Tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, người bệnh được thay 10 chu kỳ huyết tương sau 2 tuần. Hiện tại, cô tỉnh táo, nói chuyện được với người thân qua điện thoại, ổn định và chuẩn bị xuất viện. 

Theo Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 Võ Văn Tân, Trưởng khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, viêm não tự miễn do kháng thể kháng neuron thần kinh là nguyên nhân viêm não phổ biến, chỉ sau virus và bệnh lý thoái hóa myelin.

Các triệu chứng của viêm não tự miễn thay đổi ở mỗi bệnh nhân khác nhau và lứa tuổi khác nhau. Trường hợp nặng sẽ phải điều trị hồi sức tích cực (thở máy, chống co giật …) kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch và globulin miễn dịch, thay huyết tương.

Nếu được điều trị tích cực, 75% bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn, 25% bệnh nhân sẽ để lại di chứng nặng nề hoặc tử vong. Bệnh có 6 nhóm triệu chứng chính, bao gồm:

1. Rối loạn hành vi hoặc chức năng nhận thức: Lo âu, mất ngủ, ảo tưởng, hoang tưởng, hung hãn, cáu gắt. Sau đó là giai đoạn xen kẽ giữa kích động và đờ đẫn, bất động. 

2. Rối loạn lời nói: Bệnh nhân nói huyên thuyên, ít nói dần rồi hoàn toàn không tiếp xúc với xung quanh.

3. Giảm ý thức.

4. Loạn động: Loạn động miệng-lưỡi- mặt, đặc trưng là nhai miệng, cắn lưỡi, lưỡi đưa qua lại liên tục trong miệng; loạn động ở thân mình như gồng cứng cơ toàn thân, múa vờn tay chân, đi loạng choạng.

5. Co giật khu trú hay có thể toàn thể hóa.

6. Rối loạn thần kinh thực vật: Sốt cao, nhịp tim thay đổi, huyết áp cao, giảm thông khí dù không hôn mê.

Bác sĩ lưu ý, tình trạng viêm não tự miễn rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý về tâm thần. Do đó, nếu nhận thấy người bệnh, người nhà có triệu chứng như trên cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã chủ trì cuộc họp Thường trực Chính phủ về tình hình, triển vọng và các giải pháp thu hút đầu tư nước ngoài.

Ngày 22/5, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã chủ trì cuộc họp Thường trực Chính phủ về tình hình, triển vọng và những giải pháp thu hút đầu tư nước ngoài ứng phó với các thách thức toàn cầu do Covid-19 gây ra.

Tại cuộc họp, các đại biểu cho rằng, qua tiếp xúc, tìm hiểu thì các nhà đầu tư đều bày tỏ tin tưởng, coi Việt Nam là điểm đến an toàn. Chúng ta có cơ hội, có nhiều lợi thế đón làn sóng đầu tư hậu Covid-19. Để đón đầu làn sóng này, thu hút các “đại bàng” đến làm tổ, cần có các giải pháp thích hợp. Theo một số chuyên gia kinh tế, có 4 lĩnh vực mà các tập đoàn có xu hướng dịch chuyển vào là công nghệ thông tin và công nghệ cao, thiết bị điện tử, thương mại điện tử và logistics, hàng tiêu dùng và bán lẻ.

Một số ý kiến khác cho hay, các nước sử dụng biện pháp hỗ trợ doanh nghiệp và nhà đầu tư như hỗ trợ về thuế, đất đai, các biện pháp về xúc tiến đầu tư, ngăn chặn sự đứt gãy của chuỗi cung ứng và ứng phó thiếu hụt lao động. Các nhà đầu tư mong muốn chính sách phải nhất quán, ổn định, lãnh đạo các cấp thực hiện đúng cam kết và ra quyết định, quyết sách nhanh chóng hơn. Điều quan trọng là môi trường đầu tư và nguồn nhân lực.

Cho biết về tình hình, triển vọng thu hút đầu tư nước ngoài, các địa phương phản ánh, thời gian qua, nhiều nhà đầu tư, tập đoàn đến tiếp cận, tìm hiểu về cơ hội đầu tư hay mở rộng các dự án. Các địa phương đề cập nhiều đến vấn đề chuẩn bị sẵn sàng mặt bằng sạch cho nhà đầu tư để có thể bàn giao ngay khi có yêu cầu, đặc biệt là các khu công nghiệp.

Một số ý kiến nhất trí rằng, cần thành lập tổ công tác về xúc tiến đầu tư để tiếp cận với các tập đoàn đang có chính sách chuyển dịch dòng đầu tư; hỗ trợ nhà đầu tư tiềm năng, tháo gỡ khó khăn cho các nhà đầu tư hiện hữu.

Theo Bộ Kế hoạch và Đầu tư, các tập đoàn quốc tế đẩy nhanh quá trình đa dạng hóa địa điểm đầu tư và tái định vị cơ sở sản xuất. Thực tế, các nhà đầu tư lớn đã liên tiếp đầu tư mở rộng và triển khai các dự án mới tại Việt Nam. Chúng ta có nhiều cơ hội đón đầu dòng vốn đầu tư tái định vị sản xuất của các công ty đa quốc gia, là điểm đến tiềm năng trong chính sách đa dạng hóa nguồn cung ứng. Chúng ta cần lựa chọn các dự án dịch chuyển thuộc các ngành có công nghệ tiên tiến, đổi mới sáng tạo, có giá trị gia tăng cao, năng lượng sạch...

Kết luận cuộc họp, Thủ tướng nêu rõ, nếu Việt Nam không đầu tư phát triển, kể cả đầu tư trong nước và đầu tư nước ngoài thì không bao giờ thành công. Chúng ta chống dịch Covid-19 bước đầu thành công nhưng phải lo phát triển đất nước thì mới đạt thắng lợi kép.

Do đó, cuộc họp tập trung vào các biện pháp, cách làm thiết thực, cụ thể để tranh thủ luồng đầu tư dịch chuyển vào Việt Nam, trọng tâm là các tập đoàn đa quốc gia lớn, công nghệ cao, đứng đầu các chuỗi cung ứng. Chúng ta phải có tinh thần tiến công, chủ động hơn. Trong khi thu hút phát triển ở đất nước còn nghèo, “nhân vô thập toàn”, không thể có một hạ tầng hoàn thiện, một cơ chế hoàn thiện thì “chúng ta biết tạo nên một sức mạnh từ lợi thế của Việt Nam” và phải làm nhanh hơn, tốt hơn. Nếu cứ bình bình, cách làm cũ, trì trệ, không đổi mới thì khó thành công.

Vì vậy, Thủ tướng nêu rõ, cần có tư duy mới. Các ngành, các địa phương phải đón bắt, đón đầu dòng đầu tư mới này. “Chúng ta phải nghĩ xem nhà đầu tư cần gì để bàn bạc, hợp tác, đáp ứng đúng điều họ cần để phát triển thành công, mang lại lợi ích cho cả hai phía”, Thủ tướng nói. Các nước đang cạnh tranh quyết liệt, chúng ta phải có những ưu đãi mang tính cạnh tranh. Thu hút đầu tư có chọn lọc, hướng vào các tập đoàn đa quốc gia lớn, công nghệ cao, hiện đại, thân thiện môi trường.

Với những yêu cầu này, Thủ tướng nêu rõ, phải xây dựng ngay đề án để Thủ tướng có sự chỉ đạo chung trên tinh thần là nhanh và mạnh hơn, rõ hơn. Đặc biệt, đề án phải giải quyết các điểm nghẽn của nhà đầu tư như vấn đề mặt bằng, nguồn nhân lực.

Thủ tướng đồng ý thành lập tổ công tác đặc biệt do Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư chủ trì, cùng lãnh đạo một số cơ quan. Địa phương nào có dự án thì bổ sung vào tổ công tác thành phần của địa phương đó để giải quyết nhanh các thủ tục, nhu cầu mà nhà đầu tư đặt ra.

Nhấn mạnh vai trò của công tác truyền thông, Thủ tướng cho rằng, cần tập trung truyền thông Việt Nam là điểm đến hấp dẫn đối với nhà đầu tư, du khách. Chính phủ, các địa phương, các ngành, tạo mọi thuận lợi về mặt bằng sản xuất, các ưu đãi cần thiết, hấp dẫn, hỗ trợ giải quyết thủ tục hành chính, nguồn nhân lực. Thực hiện hậu kiểm.

"Thu hút đầu tư nước ngoài công nghệ cao, giá trị gia tăng lớn là hướng đi cần thiết, nhưng bên cạnh đó, tiếp tục tạo điều kiện cho mọi thành phần kinh tế, nhất là tư nhân, đầu tư làm ăn tại Việt Nam", Thủ tướng nói.

PV

1. Ủng hộ tại Ngân hàng Vietcombank

2. Ủng hộ tại Ngân hàng Viettinbank

3. Ủng hộ tại Báo VietNamNet

Ban Bạn đọc

2. Khi nào cần nghĩ đến nghe kém ở trẻ em

2.1. Trẻ dưới 6 tháng tuổi:

-    Không cử động, khóc hay phản ứng với tiếng động lớn.

-    Không quay đầu theo hướng có giọng nói.

-    Không bị đánh thức dậy bởi âm thanh lớn.

2.2. Trẻ từ 6 tới 12 tháng tuổi:

-    Không có phản ứng gì trước tiếng nói của người thân.

-    Không bập bẹ hay ậm ừ.

-    Không hiểu một số từ đơn giản như “chào” hay “vỗ tay” ở 12 tháng.

-    Không có phản ứng như quay đầu về phía phát ra âm thanh.

-    Không có phản ứng khi nghe gọi tên mình.

2.3. Trẻ từ 12 tới 18 tháng tuổi:

-    Không quay chính xác về hướng có tiếng gọi mình.

-    Không phản ứng với các âm thanh.

-    Không bắt đầu bằng việc bắt chước và sử dụng các từ đơn giản như “ba”, “bà”…

-    Không nghe được tivi ở mức âm lượng bình thường.

2.4. Trẻ 2-3 tuổi:

-    Không thể làm theo yêu cầu bằng lời nói mà thiếu gợi ý bằng hình ảnh, hành động.

-    Không thể nhắc lại các cụm từ đơn giản.

-    Không thể định hướng được nơi phát ra âm thanh.

-    Không hiểu và không sử dụng được những từ đơn như: đi, con, to, lớn…

2.5. Trẻ 4-5 tuổi:

-    Không thể kể ra một vài việc chúng làm gần đây.

-    Không thể thực hiện được một cuộc trò chuyện đơn giản.

-    Trẻ nói những câu rất khó hiểu.

2.6. Lứa tuổi đến trường:

-    Thiếu tập trung, hay lơ là, học lực giảm sút.

-    Thu mình lại với các giao tiếp bên ngoài và biểu hiện “những hành động phản kháng” mạnh mẽ vì nghe kém nên liên tục bị hiểu nhầm.

 Nếu phụ huynh thấy con mình có một trong những biểu hiện trên, hãy đưa trẻ đi khám bệnh ở các cơ sở y tế có chuyên khoa tai mũi họng càng sớm càng tốt. Thời điểm “vàng” để can thiệp giúp trẻ nghe kém có thể nghe tốt hơn và phát triển ngôn ngữ bình thường là trước 24 tháng tuổi.

3. Làm gì khi nghi ngờ trẻ nghe kém?

Khi nghi ngờ trẻ bị nghe kém, bố mẹ cần đưa con đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng càng sớm càng tốt. Tại khoa Tai Mũi Họng, những việc bác sĩ sẽ làm bao gồm:

-    Hỏi tiền sử của mẹ trong quá trình mang thai, hoàn cảnh phát hiện nghe kém ở trẻ, bệnh lý đi kèm, các thuốc đã sử dụng…

-    Khám bằng dụng cụ thông thường và nội soi tai mũi họng để đánh giá:

+    Vành tai, ống tai ngoài: phát hiện dị dạng, loại bỏ nút ráy, dị vật.

+    Màng nhĩ: kín hay thủng, các bất thường trong tai giữa.

+    Mũi xoang: viêm mũi xoang, dị tật hốc mũi, VA quá phát…

+    Đầu cổ: phát hiện các dị dạng bẩm sinh khác.

-    Chỉ định các thăm dò về thính giác: tùy thuộc vào lứa tuổi, đặc điểm cụ thể của trẻ nhằm xác định trẻ có bị nghe kém hay không, loại nghe kém, mức độ nghe kém.

+    Đo nhĩ lượng, phản xạ cơ bàn đạp.

+    Đo âm ốc tai.

+    Đo đáp ứng thính giác thân não.

+    Đo đáp ứng thính giác ở trạng thái ổn định.

+    Đo thính lực: qua quan sát hành vi, tăng cường thị giác, trò chơi có điều kiện, đơn âm.

-    Chẩn đoán hình ảnh: chụp cắt lớp vi tính xương thái dương, cộng hưởng từ sọ não, giúp phát hiện các bất thường về giải phẫu cũng như lập kế hoạch điều trị can thiệp phục hồi chức năng nghe.

4. Điều trị nghe kém ở trẻ em

Trẻ bị nghe kém cần được điều trị sớm, phối hợp nhiều chuyên khoa như Tai Mũi Họng, Thính học, Nhi, Phục hồi chức năng, đồng thời có sự tham gia tích cực của gia đình, nhà trường và của toàn xã hội. Hiện nay, điều trị nghe kém cho trẻ gồm những biện pháp sau:

-    Phẫu thuật: đặt ống thông khí tai giữa, tạo hình tai ngoài, tai giữa, chỉnh hình chuỗi xương con dị dạng, cấy máy trợ thính đường xương, cấy ốc tai điện tử, cấy điện cực thính giác thân não.

-    Trợ thính: đeo máy trợ thính đường khí, đường xương.

-    Ngôn ngữ trị liệu: dạy nói, kí hiệu bằng động tác…

5. Lời khuyên của chuyên gia

-    Tiêm chủng đầy đủ cho phụ nữ trước khi mang thai. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ khi cần dùng thuốc trong quá trình mang thai.

-    Sàng lọc nghe kém cho trẻ ngay từ khi mới sinh.

-    Phát hiện và điều trị triệt để các nhiễm trùng ở vùng tai mũi họng của trẻ.

-    Tránh tiếng ồn lớn, bảo vệ vùng đầu.

-    Xét nghiệm và tư vấn di truyền nếu trong gia đình có người bị nghe kém khi còn trẻ.

-    Khám chuyên khoa Tai Mũi Họng càng sớm càng tốt khi nghi ngờ trẻ bị nghe kém.

ThS.BS. Nguyễn Chí Hiểu (Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Bạch Mai)