Hoàng gia Nhật và cách dạy người kế nhiệm 'ngược đời'

Đột quỵ làm các tế bào thần kinh bị tổn thương và chết đi, để lại hậu quả và di chứng trên người bệnh, trường hợp xấu nhất có thể tử vong.

Bác sĩ Hùng cho hay Việt Nam là một trong những quốc gia có số lượng người tử vong do đột quỵ đứng hàng đầu, vượt trên cả bệnh tim mạch. Tuy vậy số người quan tâm và biết cách phòng ngừa đột quỵ còn rất thấp.

“Chữa trị đột quỵ tốt nhất chính là dự phòng. Trong cuộc chiến chống lại đột quỵ, bạn chính là nhân tố quyết định”, bác sĩ Hùng nói và chia sẻ 10 điểm mấu chốt cần thực hiện trong phòng ngừa đột quỵ. Cụ thể gồm:

1. Theo dõi mức huyết áp

2. Kiểm soát mỡ máu, cholesterol xấu

3. Giữ đường huyết trong giới hạn bình thường

4. Thể dục, thể thao

5. Ăn uống lành mạnh

6. Đảm bảo cân nặng ở mức tối ưu

7. Không hút thuốc lá

8. Hạn chế rượu bia

9. Tuân thủ điều trị của bác sĩ

10. Nếu còn băn khoăn, liên hệ ngay với các bác sĩ chuyên về đột quỵ.

Triệu chứng bệnh sốt mò

- Sốt một, hai ngày đầu sốt nhẹ, sau đó sốt cao liên tục, nhiều trường hợp đột ngột sốt cao 39-40 độ C trong ngày đầu giống như sốt rét. Sau đó, bệnh nhân sốt cao 40 độ C liên tục dai dẳng hoặc từng cơn, kéo dài từ 15 đến 20 ngày.

- Vết loét đặc trưng: Lúc đầu tại nơi ấu trùng mò đốt có một nốt phỏng nước bằng hạt đỗ, không đau, bệnh nhân thường không chú ý, sau đó vết loét thường hình tròn hoặc bầu dục, có vẩy đen, cứng phủ trên một nốt sẩn có gờ cứng. Nếu vẩy đã bong thì để lại vết loét lõm, màu đỏ tươi, sạch không tiết dịch, không có mủ. Người bệnh không hề biết có vết loét vì hoàn toàn không đau, không ngứa hay rát.

- Hạch khu vực to, thường ở gần nơi có vết loét, hạch sưng to bằng hạt táo, quả xoan hoặc có thể to hơn. Hạch khu vực thường to hơn hạch ở nơi khác, có thể kèm theo viêm quanh hạch, hạch khu vực thường xuất hiện cùng với sốt hoặc sau sốt 2-3 ngày. Ở Việt Nam, 100% bệnh nhân sốt mò đều có hạch sưng to.

- Ban xuất hiện ở cuối tuần đầu và đầu tuần thứ hai của bệnh. Thường là ban dát sẩn, kích thước từ hạt kê đến đường kính 1cm. Ban mọc khắp toàn thân (lưng, ngực, bụng, tứ chi) trừ lòng bàn tay, lòng bàn chân, ban tồn tại từ vài giờ tới một tuần.

Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kháng sinh đặc hiệu, bệnh nhân sốt mò dễ dẫn đến suy đa tạng và tử vong.

Ông Lưu hồi phục tốt sau 3 tuần điều trị tích cực 

Theo mô tả, các chuyên gia tim mạch nghi ngờ bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp, chỉ định tiếp tục ép tim và sử dụng thuốc tiêu huyết khối.

5 phút sau, bệnh nhân bắt đầu có mạch trở lại nhưng rất yếu. Chưa kịp vui, bệnh nhân tiếp tục rơi vào trạng thái rối loạn nhịp tim rất nặng. Tiếp tục liên lạc qua điện thoại với BV Bạch Mai, phía Viện Tim mạch yêu cầu sốc điện cho bệnh nhân.

Theo quy định, sau 4-5 lần sốc điện và 30 phút ép tim liên tục, nếu bệnh nhân không có dấu hiệu sinh tồn có thể dừng vì hết cơ hội cứu.

Nhưng với quyết tâm còn nước còn tát, các bác sĩ BV Gang thép Thái Nguyên vẫn tích cực hồi sức và tiếp tục sốc điện thêm 14 lần. Nhịp tim trên máy vẫn là đường chạy ngang. Lần sốc điện thứ 15, bệnh nhân dần hồi lại, rối loạn nhịp đã giảm song vẫn trong tình trạng rất nguy kịch do tụt huyết áp, rối loạn rung nhĩ.

Dưới đầu BV Bạch Mai, các bác sĩ tim mạch tiếp tục hội chẩn với khoa Cấp cứu A9, kết luận bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim sau dưới cấp biến chứng ngừng tuần hoàn. Việc tối cần thiết lúc này là phải tập trung hồi sức tích cực, can thiệp chụp động mạch vành cấp cứu.

Sau khi thống nhất, phía Thái Nguyên nhanh chóng lên phương án, chuyển bệnh nhân về BV Bạch Mai.

Trở về từ cõi chết

Trong lúc bệnh nhân từ Thái Nguyên chuyển xuống, BV Bạch Mai đã chuẩn bị sẵn nhân lực can thiệp lấy huyết khối và máy móc để cấp cứu như máy hạ thân nhiệt chỉ huy, hệ thống tái duy trì não bộ, ECMO…

Xe cấp cứu đỗ xịch trước cửa khoa A9, ngay lập tức bệnh nhân được chuyển vào để đánh giá chỉ số sinh tồn.

May mắn dù đã trải qua gần 1 giờ ngừng tuần hoàn nhưng tri giác của bệnh nhân vẫm khá tốt. Dù vậy, tính mạng treo ngàn sợi tóc do rối loạn nhịp tim nặng, 3 thân động mạch vành hẹp tới 99%. Nếu không được đặt stent khẩn cấp, bệnh nhân sẽ tử vong.

PGS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch quốc gia trực tiếp can thiệp tim mạch cho bệnh nhân. Kết quả kiểm tra cho thấy, bệnh nhân tổn thương nặng 3 thân động mạch vành, là nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim.

Các bác sĩ đã can thiệp đặt 1 stent để khơi thông lòng mạch. Mọi thao tác được diễn ra chính xác, cẩn trọng và có những thành công bước đầu.

Tuy nhiên, do bị ngừng tuần hoàn quá lâu, bệnh nhân xuất hiện tình trạng toan chuyển hóa, suy thận tiến triển nhanh.

Sau cuộc hội chẩn với chuyên gia hồi sức tích cực, bệnh nhân lại được chuyển tiếp lên Khoa Hồi sức tích cực. 7 ngày tại Hồi sức tích cực là từng giây cân não, cần mẫn từng giờ để theo dõi từng chỉ số, cân lên đặt xuống từng mg thuốc, dịch truyền để duy trì được hô hấp, đảm bảo huyết động, lọc máu.

1 tuần sau, các chỉ số về dần ngưỡng cơ bản, bệnh nhân Lưu được rút nội khí quản, ngừng lọc máu, được chuyển về Viện tim mạch tiếp tục kiểm soát tăng huyết áp, điều trị mạch vành.

Đến hôm nay, sau 20 ngày điều trị, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, chuẩn bị được xuất viện.

“20 ngày qua, tôi nhận được tình cảm rất lớn của các y bác sĩ, đã bằng mọi giá đưa tôi từ cõi chết trở về. Tận đáy lòng mình, tôi cảm ơn các bác sĩ vô cùng khi đã mang lại cuộc sống mới tôi”, ông Lưu xúc động chia sẻ.

Thúy Hạnh

Mở ngực suốt 8 ngày bé trai vừa sinh ở Hà Nội sửa trái tim lạ

Bé trai vừa chào đời đã rơi vào tình trạng nguy kịch do quả tim gặp dị tật nghiêm trọng, liên tục ngừng đập.  

Ban chỉ đạo về chuyển đổi số TP.HCM có các nhiệm vụ: Chỉ đạo xây dựng và tổ chức thực hiện kế hoạch hàng năm triển khai Đề án đô thị thông minh và Chương trình chuyển đổi số của thành phố; Nghiên cứu, đề xuất UBND thành phố các chủ trương, chiến lược, cơ chế, chính sách tạo môi trường pháp lý thúc đẩy triển khai Đề án đô thị thông minh và Chương trình chuyển đổi số của thành phố...

Một trong những nhiệm vụ của Tổ giúp việc Ban chỉ đạo chuyển đổi số TP.HCM là xây dựng và tham mưu Ban chỉ đạo chương trình, kế hoạch triển khai Đề án đô thị thông minh và Chương trình chuyển đổi số của thành phố.

Trong năm 2021, thực hiện chương trình chuyển đổi số, xây dựng đô thị thông minh, đã có trên 900 đơn vị của hệ thống chính quyền thành phố liên thông văn bản điện tử qua nền tảng tích hợp, chia sẻ dữ liệu.

Hạ tầng mạng cáp quang, Internet băng thông rộng, hạ tầng di động 3G, 4G phủ khắp 100% xã, phường, thị trấn. Trong năm ngoái, TP.HCM xếp vị trí thứ 5 trong bảng xếp hạng chỉ số chuyển đổi số cấp tỉnh. Các lĩnh vực giao thông, y tế, giáo dục đào tạo, môi trường, quy hoạch đô thị, an ninh trật tự của TP.HCM cũng triển khai nhiều ứng dụng phục vụ công tác chuyên môn và cung cấp dịch vụ cho người dân.

Trong kế hoạch triển khai Chương trình “Chuyển đổi số của TP.HCM” và Đề án “Xây dựng TP.HCM trở thành đô thị thông minh” năm 2022, UBND thành phố đã xác định rõ mục tiêu thúc đẩy xây dựng chính quyền số, chuyển đổi số toàn diện, phát triển kinh tế số, xây dựng xã hội số với các chỉ tiêu đặt ra trong năm 2022 gồm: 85% người dân có smartphone; 70% hộ gia đình có đường Internet cáp quang băng rộng; tăng 10% tỷ lệ hồ sơ được xử lý trực tuyến trên tổng số hồ sơ được giải quyết; kinh tế số đóng góp 15% GRDP thành phố...

Để đẩy mạnh chỉ đạo chuyển đổi số quốc gia trong giai đoạn mới, ngày 24/9/2021, Thủ tướng Chính phủ đã ra Quyết định 1619 kiện toàn và đổi tên Ủy ban Quốc gia về Chính phủ điện tử thành Ủy ban Quốc gia về chuyển đổi số. Đến ngày 22/11/2021, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt danh sách thành viên Ủy ban Quốc gia về chuyển đổi số và lãnh đạo Tổ công tác giúp việc Ủy ban Quốc gia về chuyển đổi số.

Theo Bộ TT&TT, cơ quan thường trực Ủy ban quốc gia về chuyển đổi số, đến ngày 20/3, 100% các bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan thuộc Chính phủ và 59/63 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương đã kiện toàn Ban chỉ đạo chuyển đổi số.

Vân Anh

Ban hành Quy chế hoạt động của Ủy ban Quốc gia về chuyển đổi số

Ngày 3/3, Thủ tướng Phạm Minh Chính đã ký quyết định ban hành Quy chế quy định về nguyên tắc, nhiệm vụ, quyền hạn, chế độ làm việc và quan hệ công tác của Ủy ban Quốc gia về chuyển đổi số.