时间：2025-01-21 04:46:08 来源：NEWS

Bệnh nhân là ông N.V.T,ênnhânkhiếnngườiđànôngHàNộiđaurăngtuầnmiệngbốcmùikhóchịreal vs liverpool 57 tuổi, ở Mê Linh, Hà Nội. Trước khi đến Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội), ông được gia đình đưa tới một bệnh viện mổ chích rạch ổ áp xe hàm mặt.

Thời điểm nhập Bệnh viện Việt Đức, ông T. khó thở nhiều, vết mổ chảy nhiều dịch mủ hôi. Người bệnh được làm xét nghiệm chụp cắt lớp với chẩn đoán bệnh viêm tấy sàn miệng lan tỏa do răngvà phải mổ cấp cứu.

Khi rạch vùng dưới hàm của người bệnh, bác sĩ rút ra hàng trăm ml mủ, ổ mủ thông vào khoang miệng, lan xuống vùng cổ và có nguy cơ lan trung thất nếu không được xử lý kịp thời.

Hiện người bệnh còn ống nội khí quản nhưng tỉnh hoàn toàn, hết sốt, có dẫn lưu và hệ thống rửa liên tục mủ vùng ổ áp xe, kết hợp kháng sinh mạnh liều cao và hồi sức. Da vùng dưới hàm cổ được rạch rộng để mở và dự kiến sẽ khép lại sau từ 7 đến 10 ngày.

Ngày 22/8, TS.BS Phạm Vũ Hùng, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhiễm khuẩn, Bệnh viện Việt Đức, cho biết viêm tấy lan tỏa vùng sàn miệng là bệnh lý nhiễm khuẩn diễn biến cấp tính và rất nguy hiểm. Những trường hợp nặng thường là do đến muộn bản thân có một số bệnh gây suy giảm miễn dịch như đái tháo đường, người bệnh có thể tử vong nhanh chóng do nhiễm trùng nhiễm độc.

Trong những ngày đầu bệnh nhân sốt rất cao 39-40 độ C sau đó xuất hiện tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc nặng, tiểu ít, bệnh nhân vật vã, khó thở, khó nuốt, hơi thở rất hôi.  

Bệnh nhân có thể sưng to vùng dưới hàm sàn miệng một bên, sau đó lan nhanh sang bên đối diện. Vùng sưng có thể lan rộng lên má, mang tai, thái dương xuống cổ ngực. Mặt hình quả lê, da đỏ, sờ có thể thấy dấu hiệu lép bép hơi dưới da. Miệng ở tư thế nửa há (há không được to, ngậm không được kín), lưỡi bị đẩy gò lên cao và tụt ra sau gây khó thở, khó nuốt và khó nói. Nước bọt chảy nhiều, mùi hôi thối.  

Hơn 90% bệnh nhân viêm tấy sàn miệng liên quan đến nhiễm trùng vùng răng miệng, hay xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường và nguy cơ tử vong cao. Hiện Việt Nam có khoảng 7,3% dân số mắc bênh đái tháo đường. Những đối tượng này khi có bệnh lý về răng miệng, nếu không được điều trị tích cực kịp thời rất dễ gây viêm nhiễm trùng lan toả hàm mặt, có khi lan xuống cả trung thất, làm tỉ lệ tử vong cao.

Thực tế, Bệnh viện Việt Đức tiếp nhận không ít trường hợp diễn biến nặng, phải mổ đi mổ lại nhiều lần để xử lý ổ áp xe viêm lan xuống trung thất, gây tử vong do bệnh nhân đến muộn. Những bệnh nhân này thường có bệnh lý nền nặng như đái tháo đường, xơ gan rượu, đến viện trong tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc hôn mê, dù được phẫu thuật và hồi sức vẫn không qua khỏi.

 Do đó, các bác sĩ cho biết nếu người dân thấy các dấu hiệu biến chứng bệnh viêm tấy sàn miệng lan tỏa cần sớm đến các cơ sở y tế có chuyên môn để điều trị, tuyệt đối không được tự điều trị sẽ nguy hiểm đến tính mạng. 

Vật thể hiếm gặp chứa đầy da, tóc, răng trong bụng cô bé 13 tuổiĐến viện vì đau bụng liên tục, cô bé 13 tuổi được chẩn đoán có khối u quái buồng trứng. Sau phẫu thuật cắt bỏ, bác sĩ phát hiện khối u chứa da, tóc, răng...

上一篇：Soi kèo góc Newcastle vs Bournemouth, 19h30 ngày 18/1
下一篇：Nhận định, soi kèo Lens vs PSG, 22h59 ngày 18/1: Đâu dễ bắt nạt

• ·Siêu máy tính dự đoán Espanyol vs Valladolid, 3h00 ngày 18/1
• ·Lịch thi đấu và trực tiếp vòng 22 V.League 2019: HAGL vs SHB Đà Nẵng
• ·Soi kèo phạt góc Hammarby vs Kalmar FF, 20h ngày 16/7
• ·'Bạch Cốt Tinh' hơn 30 năm ôm hận đạo diễn phim 'Tây Du Ký'
• ·Nhận định, soi kèo Newcastle vs Bournemouth, 19h30 ngày 18/1: Chia điểm?
• ·Nhận định Sài Gòn vs Thanh Hóa 19h00, 24/08 (V.League 2019)
• ·Soi kèo phạt góc The New Saints vs Hacken, 1h ngày 19/7
• ·Độc thân, cao 1,8m, diễn viên Việt điển trai vẫn bị từ chối tình cảm
• ·Kèo vàng bóng đá Brentford vs Liverpool, 22h00 ngày 18/1: Khó thắng cách biệt
• ·Hương Giang Idol làm giám khảo hoa hậu chuyển giới Thái Lan
• ·Soi kèo phạt góc nữ New Zealand vs nữ Na Uy, 14h ngày 20/7
• ·Diễn viên Quốc Tuấn nghỉ hưu
• ·Nhận định, soi kèo Nam Định vs Thể Công Viettel, 18h00 ngày 19/1: Khó cho cửa trên
• ·Nhận định Quảng Ninh vs Bình Dương 18h00, 24/08 (V.League 2019)
• ·Sài Gòn vs Thanh Hóa (19h 24/8): Khó ở Sài Thành
• ·Kỳ tài lộ diện: Cảnh đời cơ cực của 'quái kiệt xiếc' Minh Nhật