Nhận định, soi kèo Levante vs Alaves, 0h30 ngày 16/5

Kể về một trường hợp cách đây mới 3 tháng, bác sĩ Thắng cho biết bệnh nhân nữ 23 tuổi nhập viện trong tình trạng hôn mê, phải thở máy qua nội khí quản. Các bác sĩ chẩn đoán hôn mê xuất huyết não, tiên lượng nặng. Bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp nhưng không uống thuốc điều trị đều đặn.

Sau đó chỉ vài ngày, tiếp tục có một ca bệnh trẻ (sinh năm 1988) đột quỵ được chuyển đến từ Bệnh viện đa khoa Cần Thơ. CT Scan cho thấy hình ảnh xuất huyết rất lớn ở bán cầu não trái.

“Với thể thích máu lớn như vậy, khả năng cứu sống gần như bằng 0. Bệnh nhân nhập cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu, đồng tử giãn 2 bên, huyết áp rất cao 240mmHg. Cuối ngày, gia đình xin đưa bệnh nhân về vì hết hy vọng” - bác sĩ Thắng chia sẻ và cho biết thêm, gia đình bệnh nhân hoàn toàn không biết bệnh nhân bị tăng huyết áp trước đó.

Cũng được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện quân y 175, cách đây vài tháng, là nam sinh viên 21 tuổi của một trường đại học tại TP.HCM. Kết quả chụp chiếu cho thấy nam sinh viên này bị nhồi máu não.

Thiếu tá, ThS.BS Hoàng Tiến Trọng Nghĩa – Chủ nhiệm khoa Nội thần kinh, Bệnh viện quân y 175 - cho biết: “Đáng lo ngại là thanh niên rất trẻ này không phải đột quỵ do di truyền hay nguyên nhân gây tăng đông máu trong cơ thể mà có tình trạng tăng huyết áp, xơ vữa mạch”.

Một ca bệnh đột quỵ xuất huyết não khác đang được điều trị đến ngày thứ 43 tại khoa là một nam thanh niên hơn 30 tuổi (quận Phú Nhuận, TP.HCM). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tê nửa người, khi vào còn tỉnh, nhưng sau đó chuyển nặng rất nhanh, hôn mê. Ca này bị xuất huyết não nhiều, máu tràn vào các não thất, phải phẫu thuật thần kinh mở sọ lấy máu tụ, dẫn lưu máu từ não ra ngoài.

Đây là ca bệnh trẻ bị đột quỵ bởi nhiều yếu tố: Tăng huyết áp, nặng gần 100kg, bị gout. Sau 43 ngày, bệnh nhân đã bắt đầu có nhận thức nhưng vẫn phải mở khí quản, thở máy.

Theo bác sĩ Nguyễn Huy Thắng, thời gian gần đây, hầu hết các cuộc gọi “gửi gắm” cho bác sĩ đều là xuất huyết não, trong đó, “thủ phạm” chính là tăng huyết áp. Đáng tiếc hơn, các bệnh nhân đều còn rất trẻ. Trong khi đó, y học hiện đại vẫn rất khó khăn với xuất huyết não.

Nguy cơ đột quỵ do chất kích thích, tiêm filler và có thể cả… thuốc tránh thai

Ngoài tăng huyết áp, số bệnh nhân trẻ đột quỵ do sử dụng ma tuý tổng hợp, chất kích thích, tiêm filler cũng xuất hiện nhiều hơn trước.

Đến thời điểm này, ước tính trên thế giới có khoảng 100 ca đột quỵ do tiêm chất làm đầy. Và ngay tại Bệnh viện Nhân dân 115 đã có 3 ca tai biến do tiêm filler.

Trường hợp đầu tiên là một bệnh nhân nữ (sinh năm 1994), nhập viện 8 năm trước trong tình trạng yếu tay chân phải và mù mắt trái sau khi bị tiêm thẳng chất làm đầy vào vùng cạnh mũi.

Khảo sát MRI não cho thấy hình ảnh một chuỗi rất nhiều cục máu đông gây tắc nhiều mạch máu nhỏ tại vùng ráp ranh bán cầu trái. Sau đó chuyển dạng gây xuất huyết não. Bệnh nhân này sau một thời gian điều trị, chức năng vận động được cải thiện đáng kể, còn mắt mù vĩnh viễn.

Trường hợp gần đây nhất, tháng 7/2023, là anh N.V.H. (21 tuổi, Đồng Nai) tiêm filler nâng mũi phong thủy tại 1 cơ sở bán xôi. 5 phút sau tiêm, người bệnh xuất hiện đau đầu kèm nôn ói, đau mắt phải - nhìn mờ, chóng mặt, phải nhập khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân 115, và sau đó được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục điều trị.

Ngoài ra, theo bác sĩ Hoàng Tiến Trọng Nghĩa, Bệnh viện quân y 175, đối với bệnh nhân nữ bị đột quỵ không phải ca nào cũng chỉ định khảo sát tĩnh mạch, nếu là phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ, có sử dụng thuốc tránh thai, khởi phát bằng một cơn đau đầu, co giật thì sẽ được chỉ định khảo sát hệ tĩnh mạch xem có xuất hiện huyết khối hay không” - bác sĩ Nghĩa nói.

Thứ nhất: Không được uống sữa đậu nành chưa đun sôi kỹ

Trong sữa đậu nành sống có chứa chất ức chế men trypsin, saponin và một số chất không có lợi khác nên nếu uống sữa đậu nành sống hoặc không được đun sôi kỹ sẽ gây buồn nôn, nôn, đau bụng đi ngoài… thậm chí ngộ độc.

Thứ hai: Không nên dùng đường đỏ pha với sữa đậu nành

Đường đỏ chứa nhiều axit hữu cơ kết hợp protein, canxi tạo thành các hợp chất biến tính làm mất đi dinh dưỡng của sữa đậu nành, đồng thời ảnh hưởng tới sự hấp thu và tiêu hóa của cơ thể.

Thứ ba: Không uống sữa cùng lúc ăn trứng

Uống sữa đậu nành khi ăn trứng ốp la hoặc trứng luộc là thói quen ăn sáng của khá nhiều người. Sữa đậu nành giàu protein thực vật, chất béo, carbohydrate, vitamin, khoáng chất và chất dinh dưỡng khác, dùng riêng có giá trị bổ dưỡng cao, nhưng nếu uống cùng lúc với ăn trứng lại không tốt cho sức khỏe. Trong sữa đậu nành có chất trypsin, khi kết hợp với protein trong lòng trắng trứng sẽ làm giảm giá trị dinh dưỡng.

Thứ tư, không uống quá nhiều

Uống sữa đậu nành quá nhiều gây ra khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy do các chất dinh dưỡng trong sữa đậu nành không đựợc hấp thu hết, ảnh hưởng không tốt đến tiêu hóa. Đối với người lớn, không nên uống quá 500ml/ngày.

Thứ năm, không chứa sữa trong phích

Để giữ ấm sữa, một số người lưu trữ sữa trong phích nước. Nhưng nhiệt độ bên trong phích không thích hợp cho sữa đậu nành. Vi khuẩn sinh sôi có thể làm cho sữa bị ôi sau khoảng 3-4 giờ.

Thứ sáu, những người kiêng sữa đậu nành

Theo y học cổ truyền, đậu nành có tính hàn. Những người mắc ung thư vú, viêm dạ dày, thể chất kém, tinh thần mệt mỏi hay có triệu chứng của bệnh gout, thận hư, di tinh, tiểu đêm nhiều… không nên uống sữa đậu nành vì dễ làm cho các triệu chứng trên nặng thêm.

Người đang sử dụng thuốc kháng sinh cần nói không với sữa đậu nành. Một số loại thuốc đặc biệt như thuốc kháng sinh chứa chất tetracycline, erythromycine có tác dụng phân hủy chất dinh dưỡng trong sữa đậu nành. Do đó, bạn tránh uống kháng sinh cùng lúc với sữa đậu nành, nên uống cách nhau khoảng 1 giờ để đảm bảo không có phản ứng hóa học xảy ra.

Các chất ức chế saponin hormone và lectin trong sữa đậu nành gây cản trở quá trình hấp thu kẽm của cơ thể. Do đó, những người thường xuyên sử dụng loại thức uống này cần lưu tâm đến việc bổ sung kẽm. Người đang thiếu kẽm không uống sữa đậu nành.

Thịt bò bổ dưỡng nhưng đại kỵ với nhiều người

Với tầm giá từ 1,5 tỷ đồng trở lên, sự lựa chọn của người tiêu dùng Việt hiện đổ dồn vào ba sản phẩm: Mercedes C-Class, BMW 3 Series và Audi A4.

Mức giá

Mercedes C-Class có giá thấp nhất trong bộ 3 xe sang Đức

Là sản phẩm duy nhất lắp ráp trong nước, Mercedes C-Class sở hữu mức giá cạnh tranh nhất, 1,499 tỷ-1,897 tỷ đồng, ba phiên bản lựa chọn. Hai đối thủ còn lại với nguồn gốc nhập khẩu luôn có giá nhỉnh hơn, mức đa dạng các biến thể cũng ít hơn.

Trường Hải hiện phân phối BMW 3 Series giá 1,619-1,689 tỷ đồng, hai phiên bản. Sản phẩm của Audi chỉ duy nhất một phiên bản, giá 1,67 tỷ đồng.

Ngoại thất

Audi A4 xuất hiện tại Việt Nam từ 2016, đề cao chất thời trang, không quá mượt mà như C-Class hoặc gân guốc như 3 Series.

Theo đuổi triết lý khác nhau, bộ ba thương hiệu Đức thể hiện sự phân tách rõ ràng trong phong cách thiết kế. C-Class, 3 Series hay A4 đều mang định hướng và tiếp cận nhóm khách hàng riêng tùy vào gu thẩm mỹ mỗi người.

Mercedes C-Class 2019  vừa ra mắt ở Việt Nam có những cải tiến rõ rệt ở đèn chiếu sáng. Công nghệ LED toàn phần sử dụng trên tất cả các phiên bản. Kiểu dáng mượt mà theo ngôn ngữ trung tính (unisex) tiếp tục hiện diện trên mẫu xe này. Đây cũng là điểm mạnh giúp C-Class tiếp cận khách hàng tốt hơn, cả nam lẫn nữ.

BMW 3 Series có chất nam tính mạnh mẽ hơn

Với BMW 3 Series, chất nam tính là điều dễ nhận thấy. Các đường nét đầy đặn, dứt khoát chứ không mềm lại như C-Class. Tuy nhiên, giống như những sản phẩm khác trong gia đình BMW, mẫu sedan nhận không ít đánh giá về sự nặng nề trong thiết kế. Thế hệ mới của dòng xe này vừa ra mắt hồi tháng 10/2018 với nhiều thay đổi theo hướng thanh thoát hơn.

Audi A4 có thể xem là sự tổng hòa của hai cái tên kể trên. Phiên bản hiện tại đang bán xuất hiện tại Việt Nam từ 2016. Mẫu xe đề cao chất thời trang, không quá mượt mà như C-Class hoặc gân guốc như 3 Series.

Nội thất

C-Class bản nâng cấp vừa ra mắt ở Việt Nam trang bị vô-lăng mới, màn hình hiển thị lớn hơn bản tiền nhiệm

Tương tự ngoại thất, những gì mang đến cho khách hàng ở nội thất cũng dựa vào triết lý sản phẩm của từng hãng.

C-Class bản nâng cấp vừa ra mắt ở Việt Nam trang bị vô-lăng mới, màn hình hiển thị lớn hơn bản tiền nhiệm. Phong cách sang trọng, hào nhoáng, thế mạnh của Mercedes tiếp tục thể hiện trên mẫu xe này. Cách sắp xếp các chi tiết theo kiểu dàn trải, cân đối dễ trung hòa nhiều cá tính khác nhau.

BMW 3 Series hiện nay phần nào kém cập nhật hơn Mercedes C-Class hay Audi A4 khi chưa có nâng cấp đáng kể.

Thể thao là bản sắc BMW theo đuổi, 3 Series vì thế không quá tập trung vào trải nghiệm sang trọng. Xét về chất hiện đại trong chất liệu nội thất, 3 Series phần nào kém cập nhật hơn Mercedes C-Class hay Audi A4 khi vẫn còn ở phiên bản cũ và chưa có nâng cấp đáng kể.

Việc thay đổi nhà phân phối ảnh hưởng lớn đến tính liền mạch sản phẩm cũng như khả năng cạnh tranh trên thị trường Việt của mẫu xe này.

Audi A4 hướng đến người trẻ thành đạt

Audi A4 hướng đến người trẻ thành đạt, không quá đặt nặng tinh thần thể thao. Khoang lái mang đến tổng thể hiện đại bằng các chất liệu cao cấp. Hãng chủ động sắp đặt nhiều nút bấm để nhấn mạnh tính trải nghiệm cho hành khách. Ở những thế hệ mới nhất trên các dòng xe Audi, phong cách này vẫn còn nhưng thay bằng cảm ứng chạm đa năng hơn.

Động cơ

 C-Class cung cấp hai tùy chọn động cơ tăng áp loại 1,5 lít và 2 lít. Audi A4 và BMW 3 Series đều chỉ có một lựa chọn duy nhất động cơ 2 lít tại Việt Nam.

Bảng so sánh thông số kỹ thuật:

Thông số kỹ thuật cơ bản Mercedes C-Class, BMW 3 Series hay Audi A4?

Tiện nghi và công nghệ an toàn

Trên ba mẫu xe Mercedes C-Class, BMW 3 Series và Audi A4, khác biệt về tiện nghi và các trang bị an toàn là không nhiều. Những chức năng hỗ trợ người lái như đỗ xe, kiểm soát hành trình, cảnh báo va chạm đều hiện diện trên các mẫu xe này.

Với những thế mạnh có được từ việc lắp ráp trong nước, C-Class đang là dòng xe bán chạy nhất phân khúc với thị phần khoảng 70% tại Việt Nam. Trong 2017, C-class là mẫu xe bán chạy hàng đầu của Mercedes trong tổng hơn 6.000 xe tiêu thụ. Đến 2018, mẫu SUV GLC vươn lên trở thành cái tên bán chạy nhất của hãng này.

Mảng xe sang tại Việt Nam, nơi các hãng không công bố số liệu, BMW 3 Series hay Audi A4 vì thế cũng khuyết con số tiêu thụ cụ thể. Tuy nhiên không khó để nhận thấy sự ưa chuộng nhiều hơn cả mà khách Việt dành cho mẫu xe của thương hiệu ngôi sao ba cánh.

Giá khởi điểm từ 1,5 tỷ là điểm mạnh về giá giúp Mercedes C-Class dễ tiếp cận khách hàng. Với những người ưa thích chất thể thao, nam tính hoặc thời trang, cá tính trẻ, 3 Series hay A4 là một lựa chọn. Chọn hai dòng xe này, người Việt đồng nghĩa với số tiền chi cao hơn C-Class để đổi lấy chất lượng sản phẩm nhập khẩu Đức, nhiều công nghệ.

Nguyễn Trí

Bạn đánh giá như thế nào về các mẫu xe trên? Xin trân trọng gửi tin bài cộng tác về chuyên trang qua email: otoxemay@vietnamnet.vn. Xin cảm ơn!

Đến thời điểm hiện tại dự án chưa được phê duyệt giá nộp tiền sử dụng đất, chưa thực hiện nghĩa vụ tài chính. Do đó, hiện nay dự án chưa đủ điều kiện để thực hiện các giao dịch và chuyển nhượng bất động sản theo quy định của pháp luật.

Tuy nhiên, thời gian gần đây trên địa bàn thị xã Bỉm Sơn xuất hiện nhiều sàn giao dịch, nhiều trung tâm tư vấn, giới thiệu buôn bán bất động sản liên quan đến Dự án Khu dân cư Nam Cổ Đam.

Thị xã Bỉm Sơn phát đi công văn cảnh báo người dân về thông tin dự án chưa đủ pháp lý để giao dịch bất động sản

Bên cạnh đó cũng có nhiều thông tin về việc giao dịch bất động sản tại dự án nói trên với giá trị đất dự kiến khá cao so với giá đất tại thị xã Bỉm Sơn ở thời điểm hiện tại, điều này làm ảnh hưởng đến công tác bồi thường, hỗ trợ tái định cư khi nhà nước thu hồi đất để thực hiện dự án.

Nhằm kịp thời ngăn chặn tình trạng môi giới, giao dịch đất nền chưa đủ điều kiện về pháp lý, UBND thị xã Bỉm Sơn đã ban hành Công văn số 2960/UBND-TNMT cảnh báo người dân về việc mua bán, giao dịch đất tại Dự án Khu dân cư Nam Cổ Đam.

Dự án chỉ mới đang trong giai đoạn san nền

Theo đó, UBND thị xã Bỉm Sơn cảnh báo người dân đề cao cảnh giác về các thông tin không đúng sự thật về các dự án bất động sản, các hành vi mua, bán bất động sản không đúng quy định của pháp luật. Đồng thời khuyến cáo người dân cần tìm hiểu các thông tin trước khi đăng ký mua, ký kết hợp đồng mua bán bất động sản tại dự án.

Được biết, Dự án Khu dân cư Nam Cổ Đam do Công ty Cổ phần May - Diêm Sài Gòn làm chủ đầu tư có tổng diện tích 26,8ha, vốn đầu tư trên 532 tỷ đồng.

Lê Dương

Thanh Hoá: Nhà ở xã hội 379 chưa đủ điều kiện ký hợp đồng mua bán

Đại diện Sở Xây dựng Thanh Hóa khuyến cáo, người dân khi ký kết các hợp đồng mua bán, góp vốn… phải tìm hiểu kỹ các điều kiện, về năng lực công ty, thông tin về dự án…

Ông Nguyễn Văn B. (70 tuổi, Thái Bình) có tiền sử chảy máu lâu cầm từ nhỏ nhưng không để ý. Đến năm 2002, ông không may bị ngã gãy xương đùi, gia đình đã đưa đi thăm khám, điều trị ở nhiều nơi nhưng mãi không khỏi, nghĩ ung thư xương nên không mổ, đưa về nhà.

Trong suốt 16 năm, vết gãy tại đùi không lành kèm theo khối máu tụ ngày càng to, sau đó phá ra, xuất hiện các lỗ rò, chảy máu nhiều khiến ông rất đau đớn.

Nghĩ bệnh không chữa được nên nhiều năm ròng, ông B. cố cắn răng chịu đựng, không đến bệnh viện điều trị, hễ khi nào đau quá lại uống thuốc giảm đau.

Mới đây, ông được tuyến dưới chuyển lên Viện Huyết học – Truyền máu TƯ khi vết thương tại chân đã làm biến dạng khớp, teo cơ, không đi lại được.

Đùi trái bệnh nhân cũng sưng rất to do tụ máu lâu ngày, xuất hiện lỗ rò gây chảy máu nhiều. Do khối máu tụ lâu ngày gây hoại tử nên bác sĩ buộc phải cưa chân.

Theo lời bệnh nhân, trong họ hàng của ông còn có em trai, anh họ và cháu ngoại cũng mắc phải bệnh tương tự.

Theo các bác sĩ Viện Huyết học – Truyền máu TƯ, căn bệnh ông B. mắc phải là Hemophilia, hay còn gọi là bệnh máu khó đông, rối loạn có tính di truyền.

Chưa thể chữa khỏi

Sở dĩ gọi Hemophilia là "căn bệnh hoàng gia” do bệnh xuất hiện nhiều trong các hoàng tộc châu Âu từ thế kỷ 18-19, trong đó nhiều người qua đời khi tuổi còn rất trẻ.

Sau này, các nhà khoa học xác định, nguyên nhân gây bệnh do thiếu yếu tố đông máu. Bệnh được chia làm 2 loại là Hemophilia A (thiếu yếu tố đông máu số 8) và Hemophilia B (thiếu yếu tố đông máu số 9). Tỉ lệ mắc trung bình trên thế giới khoảng 1/10.000 dân. Hemophilia có thể chẩn đoán dựa vào lâm sàng và xét nghiệm cầm máu.

Bệnh mang tính di truyền lặn, có trên nhiễm sắc thể X, do đó nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh còn phụ nữ thường xuất hiện dưới dạng mang gen bệnh nên không có triệu chứng.

Theo đó, nếu bố bị bệnh, mẹ bình thường, khi sinh con trai thì con hoàn toàn bình thường (không truyền bệnh cho thế hệ sau), con gái mang gen bệnh.

Bệnh nhân Hemophilia có thể chảy máu không ngừng dù chỉ bị 1 vết thương nhỏ

Nếu mẹ mang gen bệnh, bố bình thường, 25% con gái bình thường, 25% con gái mang gen bệnh; 25% con trai bình thường, 25% con trai bị bệnh. Nếu bố bị bệnh, mẹ mang gen thì có khả năng con gái bị bệnh.

Triệu chứng lâm sàng của bệnh thường xuất hiện khi trẻ bắt đầu tập đứng và lẫm chẫm tập đi. Sau những lần ngã thường có xuất huyết dưới da hoặc chảy máu môi, lưỡi.

Biểu hiện của bệnh rất đa dạng: Chảy máu tự nhiên, bất thường hoặc sau phẫu thuật có thể xảy ra ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể nhưng hay gặp nhất là chảy máu khớp, cơ.

Ngay cả những vết thương nhẹ cũng có thể dẫn đến chảy máu kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần dẫn đến tử vong.

Các biến chứng của Hemophilia bao gồm tổn thương khớp do chảy máu lặp đi lặp lại dẫn tới biến dạng khớp, teo cơ khiến nhiều người dễ nhầm tưởng bệnh khác.

Ngoài ra còn xảy ra tình trạng chảy máu bên trong, xuất hiện các triệu chứng thần kinh do xuất huyết trong não, gia tăng nguy cơ bị nhiễm trùng như viêm gan hoặc khi tiếp nhận máu hiến tặng.

Đến nay, bệnh máu khó đông vẫn chưa có thuốc chữa. Chảy máu ở người bệnh Hemophilia cần được điều trị bổ sung các yếu tố đông máu bị thiếu hụt càng sớm càng tốt để giảm thiểu các biến chứng lâu dài.

Để hạn chế di truyền bệnh, trước khi cưới các cặp vợ chồng cần đi khám, tầm soát các bệnh di truyền. Nếu phát hiện mang gen bệnh, có thể áp dụng thụ tinh ống nghiệm, loại bỏ những quả trứng bị bệnh Hemophilia.

Ở Việt Nam, ước tính có khoảng 6.000 người mắc bệnh và 30.000 người mang gen Hemophilia, tuy nhiên có tới 60% người bệnh trong cộng đồng chưa được phát hiện và điều trị.

Thúy Hạnh

Chảy máu toàn thân vì uống an cung ngưu hoàng hoàn

Lo sợ bị tai biến mạch máu não, ông H. uống 1 viên an cung ngưu hoàng hoàn để dự phòng, ngay sau đó bị chảy máu trong cơ, chảy máu dạ dày.