Thoát “tử thần” nhờ thăm khám sớm

Trong gia đình anh Nguyễn Minh Hải (sinh năm 1984, Hà Nội), mẹ bị ung thư vú, ông ngoại cũng từng bị ung thư đại trực tràng. Những lúc chăm sóc người thân ung thư trong giờ phút thập tử nhất sinh, anh Hải tìm hiểu về căn bệnh này. Các bác sĩ khuyến cáo, trong gia đình nếu có người thân cùng huyết thống bị ung thư thì những người khác cần khám sức khỏe định kỳ để sàng lọc các nguy cơ.

Anh quyết định đưa cả 4 người trong gia đình đi kiểm tra. Kết quả nội soi đại trực tràng cho thấy anh đã mắc căn bệnh của ông ngoại. Tuy nhiên, bệnh mới ở giai đoạn I nên các bác sĩ Vinmec đã phẫu thuật thành công. Thường xuyên định kỳ khám theo chỉ định, đã gần 1 năm qua, kết quả đều bình thường, nên anh Hải thấy mình may mắn khi chủ động thăm khám và điều trị sớm.

Theo các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, ngày càng có nhiều người coi trọng khám sức khỏe định kỳ. Nhờ đó, không ít ca ung thư đã được phát hiện sớm và được chữa trị kịp thời. Sự trẻ hóa bệnh ung thư đại tràng gần đây khiến cho khám sàng lọc phát hiện sớm căn bệnh này ngày càng cần thiết hơn.

Do phát hiện ung thư đại tràng ở giai đoạn I, anh Hải đã được bác sĩ Vinmec phẫu thuật thành công.

Ngoài 30 tuổi nên nội soi 5 năm/lần

Theo ThS.BS Nguyễn Ngọc Khánh - Quyền Trưởng Khoa Ngoại Vinmec Times City: “Phần lớn ung thư đại trực tràng đều bắt nguồn từ các polyp. Thông thường sau 5-10 năm một polyp đại tràng - trực tràng có thể bị ác tính hóa và tiến triển thành ung thư.

Vì thế chương trình tầm soát ung thư hàng năm của Hiệp hội Ung thư Mỹ khuyến cáo: Ngoài 30 tuổi kể cả nam và nữ, đặc biệt là những người trong gia đình có tiền sử ung thư đại trực tràng, cứ 5 năm nên nội soi đại tràng/ lần. Trong nội soi phát hiện polyp đại tràng thì cần cắt bỏ để phòng ngừa ung thư”.

Theo bác sĩ Khánh, hằng năm bạn nên làm test phân tìm hồng cầu trong phân (lấy 2 mẫu phân vào 2 thời điểm và đưa đến bệnh viện). Nếu xét nghiệm dương tính, tức là có hồng cầu vi thể trong phân (mà mắt thường không nhìn thấy) thì cần nội soi đại tràng ngay. Bởi rất có thể đó là triệu chứng của ung thư đại tràng sớm.

Tại Việt Nam, phần lớn các ca ung thư đại trực tràng được phát hiện ở giai đoạn muộn. Lý do ung thư đại trực tràng không được chú ý vì các triệu chứng sớm nghèo nàn và ít gây sự chú ý với người bệnh. Do đó, khi các triệu chứng của căn bệnh này xuất hiện thì thường bệnh đã ở giai đoạn muộn và khó khăn để chữa trị triệt để. Bất cứ ở độ tuổi nào, nếu hay bị rối loạn tiêu hóa, đau bụng, phân lỏng, phân nát kéo dài, phân màu bất thường (phân đen, có nhày, có máu tươi), hay táo bón bất thường thì cần đi khám bác sĩ tiêu hóa ngay.

Trong nội soi phát hiện polyp đại tràng, bác sĩ sẽ cắt bỏ để phòng ngừa ung thư.

Một trong những phương pháp sàng lọc, phát hiện sớm hiệu quả là nội soi đại tràng. Có thể lựa chọn một trong 2 hình thức: Nội soi không gây mê hoặc có gây mê. May mắn kết quả nội soi hoàn toàn bình thường, không có tiền sử gia đình, bạn có thể duy trì nội soi định kỳ 5 năm/lần. Khi quá trình soi phát hiện tổn thương nghi ngờ, thời gian cần nội soi lại sẽ rút ngắn tùy theo tình trạng tổn thương thực tế của bạn, bác sĩ chuyên khoa sẽ lên kế hoạch theo dõi cho bạn.

Để phòng căn bệnh này, phương pháp hiệu quả là có chế độ ăn uống hợp vệ sinh, không hút thuốc lá, hạn chế bia rượu, tập thể dục. Ngoài ra, bạn không nên ăn nhiều dưa muối - cà muối, thịt nướng. Và đặc biệt là thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn của thầy thuốc.

Minh Tuấn

Ca mổ kéo dài 4 giờ đồng hồ, Tiến sĩ Lê Nam Thắng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh thuộc Trung tâm thần kinh Bệnh viện Nhi Trung ương cùng các cộng sự, với sự hỗ trợ của 7 chuyên gia đến từ Mỹ, đã loại bỏ hoàn toàn vùng tổn thương gây ra cơn động kinh cho bé. "Ca mổ đã thành công hoàn toàn", bác sĩ Thắng cho biết khi chia sẻ với báo chí sáng 8/9.

Hiệu quả điều trị tuyệt đối từ bước tiến nhờ công nghệ kỹ thuật hiện đại 

Theo các chuyên gia đến từ Mỹ, đây là kỹ thuật phức tạp liên quan nhiều vùng chức năng giải phẫu, cũng như tâm sinh lý của bệnh nhân sau mổ, cần dựa vào hệ thống máy móc theo dõi để chẩn đoán chính xác vùng gây động kinh.

Các bác sĩ sẽ tiến hành 2 bước. Đầu tiên, phẫu thuật viên xác định vùng gây động kinh bằng cộng hưởng từ (MRI), PET, sau đó mở hộp sọ đặt điện cực (gồm điện cực bề mặt và điện cực sâu) dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị... Sau thời gian theo dõi từ 36-48 tiếng, xác định rõ vùng động kinh, bác sĩ liên khoa thảo luận đưa ra quyết định cắt hết vùng động kinh không gây tổn hại chức năng và vận động cho trẻ.

Theo Tiến sĩ Thắng, tần suất trẻ gặp bệnh động kinh là 1/5.000, đặt ra gánh nặng cho bản thân các bé, gia đình và xã hội. Từ năm 2017, Bệnh viện Nhi Trung ương đã phẫu thuật đặt điện cực vỏ não cho các bệnh nhân động kinh. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có tác dụng theo dõi sau phẫu thuật đã cắt hết vùng sinh động kinh hay chưa, nghĩa là vẫn còn những hạn chế.

Bác sĩ Thắng cho hay hiệu quả với phương pháp này là tuyệt đối. Trẻ cũng không phải dùng thuốc chống động kinh sau mổ. 

Giáo sư Brandon Rocque, Bệnh viện Trẻ em Alabama (Mỹ), cho hay kỹ thuật này thực hiện ở Mỹ và châu Âu 5 năm nay, được chỉ định cho bệnh nhân mắc động kinh kháng thuốc; vùng sinh động kinh không rõ ràng trên phim MRI, PET/CT; vùng gây động kinh gần vùng chức năng ngôn ngữ, hay vận động.

Bệnh viện Nhi Trung ương là cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam và khu vực Đông Nam á nhận chuyển giao kỹ thuật, thực hiện thành công.  

Để đưa kỹ thuật mới về Việt Nam, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đã có gần 2 năm chuẩn bị. Tuy nhiên, theo bác sĩ Thắng, đây là một kỹ thuật phức tạp, khó, tốn kém và rất khó làm đại trà. Tại Mỹ, riêng phẫu thuật đã "ngốn" 150.000 USD (tương đương hơn 3,5 tỷ đồng) chưa kể chi phí cho quá trình điều trị và thuốc. Một điện cực sâu có giá khoảng 1.500 USD. Một ca tại Việt Nam tối thiểu cũng phải tốn khoảng 1 tỷ đồng, chưa được BHYT chi trả.

Sau ca thành công đầu tiên là bé M., sáng 8/9, các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật thứ 2 cho bệnh nhi 6 tuổi, có biểu hiện động kinh từ lúc 17 tháng. Trung bình mỗi ngày cậu bé này có 2-3 cơn, uống thuốc thần kinh không hiệu quả.

Những người muốn được chia sẻ cách chiếm quyền kiểm soát tài khoản Zalo sẽ phải trả cho hacker bằng tiền điện tử. Đến thời điểm hiện tại, bài đăng này vẫn còn tồn tại trên diễn đàn Raid*****. Ảnh: Trọng Đạt

Trong một động thái nhằm vạch trần thủ đoạn của giới tin tặc, mới đây, Công ty Dịch vụ An ninh mạng VinCSS đã cho công bố cách thức mà thủ phạm của vụ việc trên thực hiện. 

Theo đó, nhóm Săn mối nguy của VinCSS đã phát hiện một số điểm yếu bảo mật cho phép kẻ xấu có thể hình thành một chuỗi khai thác để chiếm quyền kiểm soát tài khoản Zalo và ZaloPay của người dùng.

Điểm đặc biệt của chuỗi khai thác là kẻ xấu có thể chiếm quyền kiểm soát một tài khoản Zalo bất kỳ bằng cách dẫn dụ nạn nhân nhấp vào một đường link được che đậy tinh vi. Khi truy cập thành công vào tài khoản, ứng dụng Zalo trên điện thoại của nạn nhân sẽ không xuất hiện bất kỳ cảnh báo về phiên đăng nhập mới.

Cụ thể, trong quá trình sử dụng Zalo, VinCSS đã phát hiện tính năng “Đăng nhập qua ứng dụng Zalo” tồn tại lỗ hổng Open Redirection, cho phép thay đổi địa chỉ nhận token từ ứng dụng.

Nhóm chuyên gia của VinCSS đã phát hiện ra một lỗ hổng trong tính năng đăng nhập qua ứng dụng Zalo.

Khi sử dụng ứng dụng Zalo nền tảng web hoặc một số ứng dụng khác trong hệ sinh thái của VNG, người dùng được cung cấp tuỳ chọn “Đăng nhập qua ứng dụng Zalo”. Bằng việc khai thác lỗ hổng Open Redirection trong cơ chế đăng nhập này, kẻ xấu sẽ có được cookies cho phép truy cập vào tài khoản.

Để làm được điều đó, kẻ xấu cần chuyển hướng người dùng sau xác thực tới một trang web thuộc quyền kiểm soát của chúng, từ đó lấy được mã token để đăng nhập tài khoản.

Tuy nhiên, nếu chỉ sử dụng duy nhất lỗ hổng này, kẻ xấu sẽ khó dẫn dụ người dùng truy cập vì đường link trông sẽ rất lạ. 

Để thực hiện hiệu quả hơn, kẻ xấu đã khai thác một chuỗi các lỗ hổng, trong đó có lỗ hổng trong tính năng xem trước nội dung liên kết. Điều này giúp chúng có thể ẩn đi đường link phishing, từ đó dẫn dụ người dùng nhấp vào đường link hiển thị nội dung trang đích giống như thật. 

Một đường link dẫn đến website phishing được các chuyên gia VinCSS ngụy trang như thật thông qua lỗ hổng trong tính năng xem trước nội dung liên kết trên Zalo.

Khi người dùng nhấp vào và bị chuyển hướng đến server của kẻ xấu, trang web này sẽ tự động ghi lại token và chuyển hướng người dùng đến trang đích thật sự. Do quá trình chuyển hướng diễn ra rất nhanh, người dùng sẽ không hề biết họ vừa lướt qua trang web giả mạo. 

VinCSS cũng phát hiện ra rằng, Zalo đang sử dụng một cơ chế cho phép người dùng đăng nhập lại phiên sử dụng Zalo web với cookie của session đã đăng nhập. Tuy nhiên, cơ chế này vẫn hoạt động với session chưa từng đăng nhập, ẩn đi tin nhắn thông báo đã đăng nhập trên thiết bị mới.

Hai lỗ hổng khác gồm lỗ hổng liên quan đến thời hạn của session và việc đăng nhập vào ZaloPay với token thu được cũng giúp kẻ xấu truy cập và chiếm quyền kiểm soát tài khoản lâu dài, đồng thời đăng nhập đến các ứng dụng khác của Zalo, trong đó có ZaloPay.

Theo VinCSS, khi kết hợp 5 lỗ hổng, có thể hình thành một chuỗi khai thác nhằm vào người dùng Zalo. Đó chính là phương thức, thủ đoạn mà kẻ xấu trong vụ việc hồi tháng 8/2021 đã thực hiện. Rất may mắn khi vấn đề sau đó đã được xử lý một cách nhanh chóng. 

Đến thời điểm hiện tại, cả 5 lỗ hổng nêu trên đều đã được Zalo Security team khắc phục. Do đó, cách thức tin tặc lợi dụng lỗ hổng này đã được công bố như một bài nghiên cứu. Ảnh: Trọng Đạt

Chia sẻ với VietNamNet về câu chuyện này, chuyên gia bảo mật Ngô Minh Hiếu (Hieupc) cho biết, những lỗ hổng trên được gọi là lỗ hổng phía máy khách (client-side vulnerability).

Để lợi dụng những lỗ hổng dạng này, kẻ xấu cần phải thực hiện một vụ tấn công phishing (lừa đảo), để dẫn dụ và thuyết phục nạn nhân click vào đường link của chúng thì mới có thể thành công được. 

So với lỗ hổng phía máy khách thì lỗ hổng phía máy chủ (server-side vulnerability) nguy hiểm hơn nhiều. Đây là dạng lỗ hổng không cần tương tác gì nhiều từ phía người dùng. Rất may trong ví dụ trên không tồn tại lỗ hổng phía máy chủ. 

Để hạn chế việc trở thành nạn nhân của những vụ việc kiểu như vậy, người dùng cần biết tự bảo vệ mình bằng việc không click vào những đường link lạ. Người dùng nên kiểm chứng bằng cách gọi điện thoại trong khoảng 1-2 phút với người gửi link để xác thực về liên kết này. 

Người dùng cũng có thể tập cho mình thói quen truy cập website lạ thông qua Chế độ ẩn danh (Incognito Mode) của trình duyệt. Còn một cách khác là truy cập trang web thông qua website http://browserling.com.

Khi tải về một tệp tin lạ, người dùng nên có thói quen quét virus trước khi mở tệp tin này. Việc quét virus có thể được thực hiện dễ dàng thông qua trang web http://virustotal.com. Đây là một trong những đối tác của dự án Chống lừa đảo (Chongluadao.vn).Theo chuyên gia Ngô Minh Hiếu, không chỉ với các đường link mà với các tệp tin tải về, người dùng cũng cần cảnh giác như vậy. 

Đối với những file tài liệu dạng Word, Excel có dấu hiệu khả nghi, người dùng có thể mở chúng bằng công cụ Google Docs. 

Bên cạnh đó, một trong những biện pháp tăng cường bảo mật dễ nhất là luôn để mật khẩu có độ khó cao và không chia sẻ nó cho bất kỳ ai, chuyên gia Hieupc khuyến cáo. 

Trọng Đạt

Nhiều game thủ Axie Infinity bị lừa đảo mất tiền oan bởi sự cố hy hữu

Hơn 150 game thủ Axie Infinity đã bị tin tặc lừa đảo và chiếm đoạt số tiền lên đến gần 100.000 USD.

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Cảnh đang thăm khám cho một bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7

Bệnh nhân Hùng chia sẻ, hôm đó là ngày đầu của đợt lạnh trong tháng 11, buổi sáng vừa ngủ dậy thấy “mặt nặng như chì”, lúc đầu ông Hùng chỉ nghĩ do hôm trước làm việc nặng nên vậy. Khi ra khỏi phòng, người nhà nhìn thấy mồm miệng méo xệch, khi đó ông mới biết mình bị liệt mặt.

Lo ngại điều chẳng lành xảy ra, ông Hùng được người nhà đưa đi thầy lang ở gần nhà để chữa, nhưng nhiều ngày bệnh không khỏi, sau đó người nhà đã đưa lên Bệnh viện Châm cứu Trung ương điều trị.

Vừa ngủ dậy người đàn ông đã bị liệt mặt, méo mồm vì lý do ít ai ngờ tới - 1

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Cảnh đang thăm khám cho một bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7.

“Khi tiếp nhận bệnh nhân này, mắt trái của bệnh nhân nhắm không kín, ăn uống rơi vãi, không huýt sáo được. Nhận thấy đây là ca liệt dây thần kinh số 7, nhưng đến viện muộn nên chúng tôi đã cho nhập viện để điều trị. Hiện bệnh nhân đã cải thiện được hơn 90% sau gần 3 tuần điều trị”, BS Cảnh chia sẻ.

Theo BS Cảnh, liệt dây thần kinh số 7 rất hay xảy ra trong mùa lạnh, đối tượng mắc nhiều nhất là người cao tuổi. Đặc biệt những trường hợp người đi tập thể dục trong mùa đông quá sớm hoặc không bảo vệ sức khỏe khi đi ra ngoài trời lạnh.

BS Cảnh cũng cho biết, tuy là bệnh lành tính, nhưng liệt dây thần kinh số 7 cũng để lại di chứng nặng nề nếu không được cứu chữa kịp thời. Biến chứng nặng nhất là loét giác mạc, thậm chí dẫn đến mù mắt.

Một vấn đề khác cũng được BS Cảnh lưu ý là việc tự chữa liệt mặt bằng phương pháp dân gian như dán đuôi lươn, chân ngóe lên mặt hay chữa theo các thầy lang. “Nhiều trường hợp, bệnh không nguy hiểm nhưng lại phải nhập viện vì những tác hại của việc chữa bệnh theo lang băm”, BS Cảnh cảnh báo.

Điển hình là trường hợp nữ bệnh nhân tên Hằng (37 tuổi, ở Thái Nguyên), bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên do đi làm quá sớm. Triệu chứng ban đầu chỉ là mồm méo sệch, mắt khô, da mặt nhăn nheo. Tuy nhiên, trường hợp này không đến bệnh điện điều trị mà lại chữa theo lang băm bằng cách dán cao. Sau 10 ngày, bệnh liệt mặt không những không khỏi mà da mặt còn bị phồng dộp lên từng mảng và phải đưa đi cấp cứu.

Khi đến Bệnh viện Châm cứu Trung ương, các bác sĩ chỉ can thiệp được vấn đề chữa liệt dây thần kinh số 7, còn vấn đề bị loét mặt do dán cao thì chỉ hạn chế được tác hại của nó, chứ không thể cải thiện được hoàn toàn. Như vậy, bệnh nhân Hằng phải chịu vết sẹo trên mặt cả đời.

Nhiều thanh niên cũng bị liệt mặt, nhất là trong mùa lạnh.

Cảnh báo nguy cơ liệt mặt ở trẻ nhỏ

Ngoài những trường hợp người lớn bị liệt dây thần kinh số 7 do thời tiết lạnh, Ths Cảnh cũng đặc biệt lưu ý đối với các phụ huynh về tình trạng trẻ nhỏ bị liệt dây thần kinh số 7, thậm chí có trường hợp bị liệt rất nặng.

“Chúng tôi vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi mới 9 tuổi đã bị liệt dây thần kinh số 7 trung ương. Điều đặc biệt là trường hợp này ngoài méo mồm còn bị liệt nửa người. Đối với trường hợp liệt dây thần kinh số 7 trung ương như bệnh nhi này việc điều trị khó khăn hơn nhiều so với các trường hợp liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên”, BS Cảnh cho hay.

Theo BS Cảnh, hiện nay tình trạng nhiều phụ huynh đưa trẻ đi học trong mùa đông, dù trời lạnh nhưng lại hay để trẻ ngồi hoặc đứng ở trước xe rất nguy hiểm. Dù trẻ được mặc ấm thì đứng phía trước xe vô tình gió lạnh sẽ tạt vào mặt, rất dễ gây liệt mặt.

Điển hình là trường hợp một bệnh nhi ở Thường Tín (Hà Nội) bị liệt mặt vì lý do như vừa nói trên. Quá lo lắng phụ huynh đưa trẻ đến Bệnh viện Châm cứu Trung ương điều trị.

“Trường hợp này liệt nhẹ, có thể tự khỏi nên chúng tôi chỉ cho thuốc về điều trị ngoại trú, chứ không cần châm cứu, bấm huyệt. Bởi, nếu cho điều trị ở viện, mỗi ngày 1 lần đưa trẻ từ nhà tới viện trong điều kiện thời tiết như hiện nay thì bệnh càng nặng thêm”, BS Cảnh chia sẻ.

Để phòng bệnh, BS Cảnh khuyến cáo người dân không nên đi tập thể dục quá sớm, nhất là người cao tuổi. Buổi sáng ngủ dậy nên ở trong phòng ấm 10-15 phút làm quen thời tiết trước khi ra ngoài. Đặc biệt là phải mặc ấm trong mùa lạnh, không nên cho trẻ ngồi trước xe máy khi đi ra đường.

(Theo Khám phá)