Bệnh nhân L.S. người Hàn Quốc (43 tuổi) đến Khoa Cấp cứu FV trong tình trạng đau đầu dữ dội. Kết quả CT sọ não cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện và có hai túi phình động mạch thông trước, kích thước khoảng 3.5 mm, trong đó một túi phình đã vỡ là nguyên nhân gây xuất huyết khoang dưới nhện. 

Bệnh nhân được chuyển đến phòng Cathlab để bác sĩ CKI Nguyễn Minh Đức - khoa Ngoại Thần kinh và Can thiệp nội mạch thần kinh và ê-kíp phẫu thuật can thiệp túi phình sớm nhất, tránh tình trạng xuất huyết não có thể gây tổn thương não, liệt, hôn mê hoặc thậm chí tử vong.

Thông qua hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA và hình ảnh hỗ trợ xác định chính xác vị trí tổn thương của mạch máu não từ phòng Cathlab, bác sĩ Đức đã cẩn thận luồn một ống thông qua động mạch đùi ở bẹn đi lên não để đặt vòng xoắn kim loại (coils) vào túi phình mạch từ bên trong, ngăn máu chảy vào túi phình, tránh nguy cơ vỡ lại. Thủ thuật kết thúc thành công sau 3 giờ đồng hồ, người bệnh được xuất viện sau 3 ngày can thiệp và không còn triệu chứng đau đầu.

BS. Đức cho biết: “Nếu trước đây phải mở hộp sọ, vén não mới tiếp cận được túi phình thì nay, nhờ kỹ thuật phẫu thuật can thiệp nội mạch hiện đại, việc xâm lấn chỉ ở mức tối thiểu, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn”.

Một trường hợp khác được cứu chữa kịp thời tại FV là bà K.D.Y. (63 tuổi, người Hàn Quốc) bị ngất xỉu khi đang đi siêu thị. Bà K.D.Y. được đưa đến FV trong tình trạng liệt nửa người. Theo nhận định ban đầu thì đây là một ca đột quỵ do tắc nghẽn mạch máu não. Lập tức, các bác sĩ Khoa Cấp cứu cho bà dùng thuốc tiêu sợi huyết để làm tan máu đông và khai thông tắc nghẽn mạch máu não. 

Nhận thấy một trong những động mạch lớn của não bộ bà Y. bị tắc nghẽn, đội ngũ bác sĩ đa chuyên khoa của FV đã quyết định chuyển bà đến phòng Cathlab để tiến hành can thiệp mạch máu não. Theo các bác sĩ, ngay khi phẫu thuật xong, sức cơ của bà Y. đã có dấu hiệu hồi phục, theo dõi trong 24 giờ thì phục hồi hoàn toàn. Sau 3 ngày nằm viện kết hợp tập vật lý trị liệu sớm, sức khỏe bà Y. đã trở lại ổn định, có thể vận động chức năng và nói chuyện rõ ràng.

Là người trực tiếp điều trị, BS. Đức cho biết, trường hợp bà Y. đột quỵ là do huyết khối làm tắc động mạch não giữa (MCA), máu không thể cung cấp oxy gây tổn thương cho não và ảnh hưởng đến chức năng của người bệnh.

“Việc nhận diện, điều trị ban đầu và kích hoạt nhanh các tình huống của đội ngũ bác sĩ cấp cứu tại FV quyết định sự thành công cho các ca can thiệp mạch máu não”, BS. Minh Đức nhấn mạnh. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện trong vòng 4 tiếng, nhằm đảm bảo tỷ lệ điều trị thành công, cũng như giảm thiểu biến chứng lâu dài.

BS. Đức cho biết, tại FV, thủ thuật can thiệp nội mạch thần kinh được thực hiện nhanh chóng, ít xâm lấn nhờ sự hỗ trợ đắc lực của phòng Cathlab được đầu tư hàng triệu USD. Các thiết bị hiện đại của phòng Cathlab hỗ trợ bác sĩ xác định chính xác vị trí tổn thương của mạch máu não, giúp rút ngắn thời gian điều trị, tăng tính an toàn, tăng tỷ lệ cứu sống và hạn chế các biến chứng như liệt, mất khả năng ngôn ngữ hay mất nhận thức do đột quỵ gây ra. 

Yến Lê

Các tác giả đã sử dụng dữ liệu từ Nghiên cứu Rhineland, đặc biệt xem xét hoạt động thể chất của 2.500 tình nguyện viên từ 30 đến 94 tuổi. Ngoài ra, họ phân tích hình ảnh não được chụp cộng hưởng từ. 

Để tính hoạt động thể chất, những người tham gia đeo máy đo gia tốc ở đùi trên trong 7 ngày còn chụp cộng hưởng từ cung cấp thông tin về thể tích não và độ dày của vỏ não.

Họ phát hiện, hoạt động thể chất có tác động đáng kể đến hầu hết các vùng não - đặc biệt là ở những vùng có số lượng lớn các ty thể, cung cấp năng lượng cho cơ thể chúng ta. 

Các vùng não có nhiều ty thể cần nhiều oxy và do đó cần tăng lưu lượng máu. Các nhà khoa học nói rằng lưu lượng máu tăng lên trong quá trình hoạt động thể chất. Điều đó giải thích tại sao những vùng não này được hưởng lợi từ việc tập thể dục.

Nhà khoa học thần kinh Fabienne Fox cho hay: “Chúng ta có thể nói rằng hoạt động thể chất cường độ cao, các vùng não càng lớn, liên quan đến khối lượng hoặc độ dày của vỏ não”. 

"Đặc biệt, chúng tôi quan sát thấy điều này ở vùng hồi hải mã, nơi được coi là trung tâm điều khiển của trí nhớ. Khối lượng não lớn hơn chống lại sự thoái hóa thần kinh tốt hơn". 

Mặc dù các vùng não lớn hơn có tương quan với hoạt động thể chất cường độ cao hơn, nhưng mối quan hệ này không tuyến tính. Các nhà chuyên môn đã thấy sự gia tăng khối lượng lớn nhất khi so sánh những đối tượng không hoạt động và chỉ hoạt động thể chất mức độ vừa phải. Điều này thể hiện rõ ràng hơn ở những người trên 70 tuổi. 

Trong khi đó, những người trẻ và tham gia hoạt động thể chất ở mức độ vừa phải cũng có khối lượng não tương đối cao. Ở nhóm hoạt động nhiều hơn, vùng não này chỉ lớn hơn một chút.

Theo nhóm tác giả, đây là một tin tốt: "Kết quả nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra ngay cả những thay đổi hành vi nhỏ, như đi bộ 15 phút/ngày hoặc đi cầu thang bộ thay vì thang máy, có thể tác động tích cực đáng kể đến não bộ. Nhờ đó, có khả năng chống lại sự suy giảm trí não do tuổi tác và sự tiến triển của các bệnh thoái hóa thần kinh. Đặc biệt, người lớn tuổi có thể nhận được lợi ích khi gia tăng hoạt động thể chất cường độ thấp". 

Cách đi bộ ngược đời giúp tăng cường sức khỏe

Giai đoạn 2025 – 2030, dự kiến có khoảng 239.100 người có nhu cầu về NƠXH và TP.HCM dự kiến phát triển 50.000 căn hộ. 

Nhu cầu về nhà lưu trú công nhân tại trong giai đoạn 2025 – 2030 khoảng 71.288 phòng. Trong khi đó, TP.HCM mới chỉ có kế hoạch phát triển khoảng 8.000 phòng cho công nhân thuê trong giai đoạn này. 

Theo Sở Xây dựng, trong năm 2022, trên địa bàn TP.HCM chỉ có 1 dự án NƠXH hoàn tất xây dựng và đưa vào sử dụng với quy mô 260 căn hộ. 

Ngoài ra, có 9 dự án NƠXH và 2 dự án nhà lưu trú công nhân đã khởi công, động thổ với quy mô lần lượt 8.666 căn hộ và 1.400 phòng. Có 70 dự án NƠXH và 7 dự án nhà lưu trú công nhân đã có chủ trương đầu tư nhưng chưa triển khai. 

Theo ông Huỳnh Thanh Khiết – Phó Giám đốc Sở Xây dựng TP.HCM, quá trình quản lý và phát triển NƠXH và nhà lưu trú công nhân, đơn vị nhận thấy có nhiều khó khăn, vướng mắc. Do đó, Sở Xây dựng đề xuất UBND TP.HCM kiến nghị Bộ Xây dựng có hướng dẫn cụ thể nhiều vấn đề còn vướng mắc. 

Đầu tiên là cách thức xác định chi phí bồi thường giải phóng mặt bằng, chi phí đầu tư hạ tầng kỹ thuật để thanh toán cho nhà đầu tư khi bàn giao lại quỹ đất ở 20% trong dự án nhà ở thương mại cho Nhà nước. Cần chỉ định cơ quan chủ trì thẩm định, phê duyệt các chi phí trên để hoàn trả cho chủ đầu tư. 

Quy trình đầu tư NƠXH hiện phải thực hiện nhiều bước hơn so với nhà ở thương mại, dẫn đến kéo dài thời gian thực hiện và chưa thu hút nhà đầu tư. Vì vậy, Sở Xây dựng đề xuất UBND TP.HCM kiến nghị các bộ, ngành liên quan đơn giản hoá thủ tục đầu tư NƠXH. 

Đối với các dự án nhà ở thương mại, phát triển đô thị có quy mô sử dụng đất từ 2ha đến 10ha được chấp thuận đầu tư trong giai đoạn từ tháng 12/2015 đến tháng 4/2021. Nếu chủ đầu tư điều chỉnh tiến độ thực hiện dự án theo Luật Đầu tư thì kiến nghị vẫn phải thực hiện nghĩa vụ NƠXH tại thời điểm được chấp thuận đầu tư. 

Về việc thực hiện nghĩa vụ NƠXH đối với các dự án nhà ở thương mại, khu đô thị có quy mô sử dụng đất từ 2ha đến 10ha, UBND TP.HCM kiến nghị cho phép Thành phố quyết định 1 trong 3 hình thức: Dành 20% quỹ đất ở để xây NƠXH hoặc chuyển giao quỹ nhà ở tương đương hoặc nộp tiền tương ứng giá trị quỹ đất 20%.