Tại hội thảo chia sẻ kinh nghiệm về kiểm soát thuốc lá của các nước khu vực ASEAN do Bộ Y tế tổ chức mới đây, bà Bungon Rithiphaqkdee (Cố vấn cao cấp Liên minh Kiểm soát Thuốc lá Đông Nam Á - SEATCA) cho rằng nhiều năm qua, Việt Nam chưa tăng thuế thuốc lá. Tăng thuế thuốc lá mang lại nhiều “thắng” hơn là mất.

Thứ nhất, tăng thu cho ngân sách

WHO và Ngân hàng Thế giới đều khẳng định đánh thuế giúp giảm tiêu thụ thuốc lá, tăng nguồn thu từ thuế. Chính phủ có thể sử dụng nguồn thu từ thuế thuốc lá để phục vụ các quỹ nâng cao sức khỏe cộng đồng.

Thứ hai, giảm tỷ lệ người hút

Tại Điều 6 trong Công ước khung về Kiểm soát thuốc lá có các hướng dẫn về triển khai chính sách thuế. Thông điệp là thuốc lá và sản phẩm từ thuốc lá phải bán ở mức cao để người dân không có tiền mua, giảm tiêu thụ, thế hệ trẻ được bảo vệ trước thuốc lá.

"Tại việt Nam, 1 bát phở giá 35.000 đồng, tương đương 2 bao thuốc lá. Giá thuốc lá rẻ nên ai cũng mua được và người dân sẽ tiết kiệm tiền ăn bát phở để mua 2-3 bao thuốc lá", bà Bungon nói.

SEATCA tiến hành khảo sát ở các quốc gia về giá thuốc lá như thế nào để người dân không dám mua, bà Bungon cho rằng ở Việt Nam cần bán ở mức hơn 3 USD (hơn 70.000 đồng/bao). Philippines đề xuất tăng lên 10 USD/bao, Indonesia đề xuất 5 USD.

Theo bà Bungon, Philippines là một ví dụ thành công về tăng thuế thuốc lá mà Việt Nam có thể học hỏi. Từ năm 2013, quốc gia này đã tăng thuế thuốc lá một cách đều đặn và tái đầu tư nguồn thu vào các chương trình y tế công cộng. Kết quả, tỷ lệ hút thuốc giảm từ 27% xuống 19,5% sau vài năm, đồng thời doanh thu từ thuế tăng mạnh, đạt 2,9 tỷ USD vào năm 2022. Điều này cho thấy tăng thuế không phải là "đòn đánh" đơn lẻ mà cần lộ trình rõ ràng và sự tái đầu tư hợp lý vào các chương trình chăm sóc sức khỏe và phòng chống tác hại thuốc lá.

Hiện tại, Việt Nam tiêu thụ 6,24 triệu bao (dân số 100 triệu người) thu được 716 triệu USD/năm.

Thứ ba, giảm sự mất mát lớn do thuốc lá

Các vấn đề như số người chết do bệnh lý liên quan thuốc lá, mất tiền do người dân tử vong sớm (108.000 tỷ đồng), dành quá nhiều tiền cho mua thuốc lá (49.000 tỷ đồng)…. hoàn toàn có thể giảm bớt khi chính sách thuế đủ mạnh.

Bà Bungon khuyến cáo chính sách tăng thuế thuốc lá càng triển khai nhanh càng tốt, không nên trì hoãn.

Vợ chồng anh V.Đ.C. (41 tuổi, trú tại Long Biên, Hà Nội) đến khám vì tự nhận thấy mình “yếu”. Theo người vợ, nhu cầu của chị cao hơn chồng, nhiều lần chị chủ động nhưng anh không đáp ứng. Điều đó khiến vợ chồng "lời qua, tiếng lại". Sau đó, mỗi lần gần gũi với vợ, anh C. không thể quan hệ được. Anh C. khẳng định mình vẫn yêu vợ nhưng ám ảnh về chuyện yếu - mạnh của hai người. 

Trường hợp như anh C. không phải là hiếm. Thực tế, nhiều nam giới nhắn tin hoặc gọi điện cho bác sĩ xin thuốc nào đó để giảm nhu cầu của đối phương. Bởi vì, họ thấy vợ “khỏe quá”. Bác sĩ Thành cho rằng nhu cầu tình dục cao chứng tỏ chị em còn khỏe mạnh. Do đó, nam giới không nên quá băn khoăn khi thấy vợ mình chủ động trong "chuyện yêu".

Theo lý giải của chuyên gia này, nhu cầu “chuyện ấy” cao hay thấp chỉ mang tính tương đối. Rất hiếm phụ nữ có nhu cầu cao bất thường. Trong chuyện vợ chồng, nhu cầu này chênh lệch chủ yếu giữa hai người. Nếu chồng thấp, người vợ xếp vào “nhu cầu sinh lý cao” và ngược lại. 

Việc chênh lệch nhu cầu chuyện chăn gối của hai người thay đổi theo thời gian. Mới cưới, nam giới sẽ có nhu cầu cao hơn. Năm hoặc mười năm sau, phụ nữ lại giữ thế thượng phong và phụ thuộc vào sức khỏe của từng người. 

Ham muốn của phụ nữ do nội tiết tố estrogen và testosteron quyết định. Sau khi dậy thì thành công, những phụ nữ có nồng độ hormone estrogen trong cơ thể cao thường có nhu cầu ham muốn tình dục cao. Ngược lại, những chị em có hàm lượng estrogen thấp nhu cầu chuyện chăn gối cũng ít hơn. Hằng tháng, thời điểm nhu cầu tình dục của phụ nữ cao nhất là lúc rụng trứng. Giai đoạn này các hormone tiết ra nhiều hơn, trong đó có cả hormone testosteron. Các trường hợp này không phải bất thường.

Khi nào cần phải điều trị?

Bác sĩ Thành cho biết các trường hợp nhu cầu sinh lý cao cần phải điều trị là trường hợp phụ nữ có ham muốn quá cao, ảnh hưởng tới cuộc sống. Ví dụ, chị em bị ám ảnh bởi hành vi tình dục, không tự kiểm soát, không tập trung làm việc.

Tuy nhiên, ám ảnh tình dục ở nam giới thường biểu hiện rõ hơn nữ giới. Bác sĩ Thành đã gặp có trường hợp nam giới vì nồng độ nội tiết tố quá cao khiến họ có hành vi tấn công tình dục. Sau đó, họ rất ân hận, cảm thấy tội lỗi. Thậm chí, nam bệnh nhân lúc nào cũng nghĩ tới chuyện đó. Anh than thở nằm mơ cũng nghĩ tới việc quan hệ. Đối với những trường hợp này, các bác sĩ sẽ điều trị tìm nguyên nhân. Ham muốn tình dục cao mất kiểm soát có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như họ bị “siêu nam” tức có 2 nhiễm sắc thể Y, hoặc rối loạn tâm thần, rối loạn nội tiết.

Ở nữ, họ có biểu hiện không thể làm việc, chỉ nghĩ tới phim người lớn, thủ dâm. Bác sĩ Thành từng điều trị cho trường hợp nữ giới nghiện tình dục. Để giải quyết vấn đề này, người bệnh đã lựa chọn một số cách thức như xem phim ảnh, quan hệ tình dục quá độ. Phụ nữ quan hệ quá đà sẽ tăng nguy cơ mắc các bệnh lý về phụ khoa, các bệnh lây nhiễm gây nguy hại đến sức khỏe.

Đối với trường hợp như vợ anh C., người chồng có thể thẳng thẳn hỏi vợ. Bởi bác sĩ Thành cho rằng nam giới không nên quan niệm chị em chủ động là không chính chuyên, nhu cầu cao. Chuyện vợ chồng là cuộc vui của hai người, các cặp đôi nên chia sẻ thẳng thắn thay vì lời qua tiếng lại.

Chi 100.000 USD để kéo dài chân 18cm 

Để cao thêm 18cm, Sanchez trải qua 2 ca phẫu thuật kéo dài chân. Sau khi tìm kiếm trên mạng, anh quyết định tới một cơ sở y tế ở Thổ Nhĩ Kỳ. Vì mỗi lần kéo dài tối đa khoảng 8cm nên anh cần 2 ca mổ lớn. 

Quy trình thẩm mỹ tiêu tốn hơn 100.000 USD bao gồm 37.400 USD cho ca phẫu thuật đầu tiên, 69.500 USD cho ca thứ hai cộng với việc di chuyển đến Thổ Nhĩ Kỳ, vật lý trị liệu.

Đối với Sanchez, khoản chi tiêu này đáng giá. Theo PA, vào tháng 12/2022, anh bay sang Thổ Nhĩ Kỳ. 

Phẫu thuật kéo dài chân không hề đơn giản. Đầu tiên, bác sĩ làm gãy xương chày và xương mác, hai xương dài nhất ở cẳng chân. Sau đó, họ khoét xương chày, loại bỏ bớt tủy xương để lắp một thanh nối kim loại. Tiếp theo, họ tạo các vết rạch xung quanh mỗi chân và chèn các chốt vặn vào thanh nối để cố định. 

Sau ca phẫu thuật, Sanchez phải ngồi xe lăn trong 2 tháng. Khoảng thời gian này, anh sử dụng cờ lê bốn lần một ngày để vặn chốt nhằm kéo dài thanh ở chân. Làm như vậy nhằm tách các mảnh xương bị gãy, giúp chân lấp đầy khoảng trống bằng xương mọc lại.

Đến tháng 2, chân của Sanchez dài thêm 8,9cm. Vào tháng 3, anh thực hiện quy trình tương tự, nhưng trên xương đùi. Bây giờ, anh cao khoảng 2m. 

Sanchez cho biết anh "thực sự cảm thấy rất tuyệt" sau 2 ca mổ và "hầu như không có cảm giác đau đớn nào khi phẫu thuật". Anh khó chịu nhất khi duỗi chân và mất ngủ do có các thanh gắn vào chân. 

Sanchez chưa thể đi lại nhưng có thể đứng lên nhờ khung tập đi. Hiện tại, vợ anh đứng ngang ngực chồng và anh có thể nhìn thấy phía trên tủ lạnh. Điều đó khiến anh cảm thấy mình có một số đặc quyền thú vị. "Thực sự kỳ lạ khi nhìn thế giới ở một góc hơi khác. Tôi có thể thấy phía trên tủ lạnh dễ dàng hơn”, Sanchez tâm sự. 

Anh cố gắng không đặt nhiều kỳ vọng nhưng rất lạc quan. "Tôi không cần phải làm những ca phẫu thuật này, nhưng tôi thực sự muốn. Tôi không hối tiếc về quyết định của mình và hy vọng sẽ thực sự hài lòng với kết quả”, anh chia sẻ. 

Phụ nữ Hàn Quốc mạo hiểm để thoát khỏi nghĩa vụ làm đẹp