Nhận định, soi kèo El Gaish vs National Bank, 21h00 ngày 27/2: Bùng nổ nơi xứ người

- Theo bà, đâu là nguyên nhân quan trọng nhất của tình trạng thiếu thuốc hiện nay?

- Về khách quan, do ảnh hưởng của Covid-19, nhiều nhà máy trên toàn cầu bị đình trệ, chuỗi cung ứng đứt gãy với cả hàng nhập khẩu lẫn hàng sản xuất trong nước khi nhập khẩu nguyên liệu. Lượng bệnh nhân tăng sau dịch, việc dự trù thuốc của các bệnh viện căn cứ vào lượng sử dụng của năm 2021 nên hiện nay không đáp ứng kịp nhu cầu. Trong khi đó, để mua sắm thuốc theo gói thầu rộng rãi phải mất từ 3 đến 6 tháng.

Nguyên nhân chủ quan là tâm lý ngán ngại, lúng túng, sợ sai sót của nhân viên y tế trước những sự cố gần đây liên quan đến thanh kiểm tra, điều tra về đấu thầu, mua sắm.

Tôi không ngạc nhiên trước tình trạng thiếu thuốc vì trong ngành đã nhiều lần phản ánh về bất cập trong cơ chế cung ứng, đấu thầu thuốc, trang thiết bị vật tư y tế. Có thể nói Covid-19 như giọt nước làm tràn ly, biểu hiện bằng thực trạng thiếu thuốc như hiện nay. Theo tôi, quan trọng nhất là nguyên nhân chủ quan, đặt ra vấn đề liệu những quy trình đấu thầu của chúng ta có phù hợp không, cần giải quyết tận gốc vấn đề.

- Quy trình đấu thầu hiện nay tồn tại những bất cập, thiếu hợp lý nào?

- Chúng ta đang đấu thầu theo hình thức các bệnh viện căn cứ vào số lượng tiêu thụ, danh mục thuốc hàng năm để lên kế hoạch mua sắm. Sau đó, mặt hàng giá rẻ nhất sẽ trúng thầu. Chính giá trúng thầu đó lại trở thành giá kế hoạch cho năm sau. Trong khi đó, nguyên lý của đấu thầu là giá trúng thầu không được cao hơn giá kế hoạch - có nghĩa là qua từng năm thì giá này sẽ thấp dần. Vậy, đến một lúc nào đó giá trị viên thuốc còn lại bao nhiêu?

Càng ngày, những công ty thuốc chất lượng tốt, giá cao sẽ càng không thể tham gia cuộc đua. Điều này cũng gây hại cho sự phát triển của công nghiệp dược, khó phát triển bền vững, bởi chúng ta không thể phát triển những mặt hàng chất lượng khi giá cả càng lúc càng phải rút xuống.

Lúc trước, Công ty VN Pharma trúng gói thầu cung cấp thuốc chữa ung thư tại hàng loạt bệnh viện lớn là nhờ tham gia vào gói thầu "những thuốc chất lượng cao và đưa ra giá thấp nhất" nhưng sau này họ bị phát hiện là làm thuốc giả. Chưa kể, đấu thầu xong có thuốc rồi vài tháng sau địa phương khác trúng thầu rẻ hơn thì có khi bảo hiểm y tế lại áp theo giá rẻ hơn khiến bệnh viện rất bị động.

Tôi không cho là thuốc đắt thì tốt, nhưng tôi chắc chắn rằng thuốc rẻ sẽ kém chất lượng, và cuối cùng bệnh nhân sẽ là người gánh chịu thiệt thòi. Hiện nay, việc đấu thầu thuốc được chia theo từng nhóm thuốc, nhưng loay hoay một hồi cuối cùng trong từng nhóm cũng chọn thuốc rẻ nhất. Cùng một hoạt chất, thuốc của châu Âu, Mỹ thường giá sẽ cao hơn, chất lượng tốt hơn nên không thể cạnh tranh, trúng thầu với thuốc giá rẻ do các nước châu Á như Trung Quốc, Ấn Độ sản xuất.

Khi không có thuốc tốt, bác sĩ sẽ thiếu vũ khí điều trị bệnh nhân, nhất là những ca bệnh nặng. Chúng ta cũng chưa có những đánh giá, rằng thuốc rẻ vào bệnh viện bằng mọi giá thì có làm tăng ngày điều trị, làm bệnh nặng hơn hay không.

Điều này sẽ dẫn đến nghịch lý gì? Những thuốc giá thấp sẽ tập trung cho người bệnh sử dụng bảo hiểm y tế, trong khi mặt hàng thuốc với chất lượng, giá cả hợp lý hơn thì hiện diện ngoài thị trường và người dân phải tự mua. Ở một mặt nào đó, việc này bào mòn ý nghĩa của bảo hiểm y tế, người dân sẽ nghĩ cứ thuốc rẻ, thuốc dở là thuốc bảo hiểm.

Sau khi kết hôn, Yến có thai sớm, Giang thay đổi nhiều công việc nhưng cuối cùng lại quyết định mở một nhà máy cùng với bạn bè của mình.

Sự nghiệp của Giang diễn ra suôn sẻ, điều kiện tài chính của gia đình được cải thiện. Anh thuyết phục vợ ở nhà chăm sóc con sau khi sinh chứ không ra ngoài làm việc. Khi đó, suy nghĩ của vợ chồng Giang rất đơn giản, chỉ cần vật chất đầy đủ, con cái ngoan khỏe chứ không cần bận tâm về việc ai trả tiền trong cuộc hôn nhân.

Tuy nhiên có thời điểm công việc của Giang gặp khó khăn, thái độ của anh ta đối với vợ đã không còn tốt như trước nữa. Anh luôn mang theo cảm xúc tiêu cực khi đối diện với Yến và hay than phiền về vợ. 

Yến hiểu được sự vất vả của chồng nên âm thầm chịu đựng. Cô mong rằng khi việc làm ăn của anh Giang tốt trở lại, anh sẽ lại giống như trước kia.

Yến luôn dịu dàng quan tâm đến chồng, dù anh có thái độ thế nào hay nóng tính ra sao. Cô cũng luôn nấu cho anh những bữa cơm nóng hổi, chăm chỉ ủi đồ và đánh bóng giày cho anh mỗi ngày.

Nhiều năm trôi qua, công việc kinh doanh của Giang ngày càng tốt hơn, anh đi tối ngày và thời gian về nhà thường rất muộn. Nhưng dù muộn thế nào, Yến vẫn cố gắng chờ chồng về mới yên tâm đi ngủ. Cô luôn tận tụy chăm sóc chồng con và lấy đó làm niềm vui. Nhưng khi cậu con trai duy nhất lớn dần lên và ngủ phòng riêng, cô lại cảm thấy cô đơn và càng mong ngóng chồng về nhà mỗi ngày.

Giang nói rằng anh quá bận và mệt mỏi, về nhà anh chỉ muốn ngủ một giấc thật ngon và thoải mái. Anh còn nói, anh không muốn ở cùng phòng với Yến nữa vì sự có mặt của cô làm ảnh hưởng đến sự nghỉ ngơi của anh. Thậm chí, Giang còn cho rằng giữ một khoảng cách nhất định sẽ tốt hơn cho tình cảm vợ chồng.

Thực ra, Yến đã cảm nhận được rằng Giang không còn yêu cô nhiều nữa và thời điểm đó cũng là lúc Giang phản bội Yến. Giang đã phạm phải những suy nghĩ tham lam mà nhiều người đàn ông mắc phải sau khi có tiền và sự nghiệp. Anh bắt đầu coi thường vợ mình, cảm thấy cô chẳng làm được gì ngoài việc nhà và nuôi dạy con cái. Anh thấy cô tẻ nhạt, ăn mặc thì xuề xòa khiến anh thiếu đi khoái cảm khi yêu cô.

Càng ngày Giang càng có thái độ khinh thường vợ, anh không mấy quan tâm đến cảm xúc của Yến mà luôn mải mê nhập nhằng với những người phụ nữ khác.

Đến khi Yến 46 tuổi, Giang vẫn luôn bận rộn với công việc và vui chơi với những người phụ nữ khác, nhưng thay vì im lặng Yến đột nhiên lên tiếng muốn ly hôn.

Giang bật cười khi nghe những lời vợ nói, anh cảm thấy mình không đòi ly hôn thì thôi, Yến không đủ tư cách để ly hôn với anh. Cô đã tiêu tiền của anh suốt bao năm qua, cô không có lý do gì để bất mãn cả.

Nhưng Yến đã giải thích vô cùng hợp lý, cô nói rằng con trai đã lớn và không cần cô phải chăm sóc từng ly từng tí nữa. Anh cũng không còn tình cảm với cô nữa thì cô càng không cần phải chịu đựng. 

Trong nhiều năm qua, cô biết sự phản bội của chồng nhưng cô thương con nên vẫn toàn tâm toàn ý mong anh sẽ từ từ hiểu chuyện mà thay đổi. Vậy nhưng con trai đã vào đại học, cô cũng đã đợi anh đủ lâu nhưng không có sự thỏa hiệp xứng đáng. Nhiệm vụ của cô trong căn nhà này đã hoàn thành và giờ cô muốn sống cho chính mình.

Anh Giang nghe vậy liền đồng ý, chẳng chút níu kéo. Anh nghĩ, dù sao cuộc sống của anh cũng không ảnh hưởng gì nếu thiếu Yến. Thậm chí anh còn cho rằng, Yến đã rất già, lại không có việc làm, để xem cô ấy đi ra ngoài sẽ sống thế nào? Chắc chắn một ngày cô ấy sẽ quay lại cầu xin anh ta tái hôn.

Sau khi ly hôn, Yến dọn ra ngoài sống, Giang cũng nhanh chóng đưa bạn gái đến sống cùng, anh ấy thực sự không còn tâm trạng để quan tâm đến chuyện xảy ra với vợ cũ, đắm chìm trong cuộc sống của chính mình.

Chỉ là, thói quen ở nhà của anh ta đã thay đổi, mỗi ngày anh phải làm rất nhiều việc để nhân tình hài lòng, ngoài việc đưa tiền, anh còn phải nấu cơm rửa bát, ủi đồ quần áo của mình.

Bạn gái mới không biết làm thứ gì trừ tiêu tiền. Căn nhà trở thành một đống hỗn độn, Giang cuối cùng cũng phát hiện sự xuất sắc của Yến trước kia, ngôi nhà đã được giữ ngăn nắp trong nhiều năm và Yến chẳng hề tiêu tiền nhiều như cô nhân tình của anh.

Về phần Yến, sau khi ly hôn, cô lên thành phố và mở một cửa hàng quần áo nhỏ với số tiền sau khi ly hôn. May mắn việc kinh doanh của cô thuận lợi nên cuộc sống rất vui vẻ, thoải mái.   

Giang từng đi ngang qua và trò chuyện với Yến nhưng vẫn giọng khinh thường: “Một cửa hàng nhỏ xíu thế này có thể kiếm được bao nhiêu tiền? Nếu muốn tái hôn thì quay về nhà càng sớm càng tốt, nếu không tôi sẽ đổi ý”.

Giang luôn cho rằng vợ cũ đã 46 tuổi đâu còn trẻ trung gì, mặt đã đầy những nếp nhăn quanh mắt, ai mà thèm yêu thương nữa nên nhất định sẽ quay lại cầu xin anh ta sau vài năm vất vả.

Nhưng Giang đã nhầm, sau 3 năm ly hôn, anh ta bất ngờ nhận được lời mời tới lễ tái hôn của Yến. Người đàn ông chuẩn bị tái hôn với Yến kém cô 2 tuổi và là chủ một cửa hàng giày cao cấp trên cùng con phố với cửa hàng quần áo của cô.

Giang hết sức ngạc nhiên, sau bất ngờ là những tiếc nuối hiện hữu, không ngờ Yến vẫn có thể lấy được chồng tốt như vậy, trong khi đó anh ta vẫn còn nhớ đến vợ cũ và rất mong mỏi ngày cô trở về cầu xin anh ta được quay lại.

Thực tế cho thấy, mỗi người phụ nữ đều là một chiến binh trong hôn nhân, họ luôn cố gắng hết mình vì hạnh phúc gia đình. Nếu đã yêu một ai đó, họ sẽ không dễ dàng rời bỏ, kể cả khi cuộc sống khó khăn, họ vẫn chọn ở lại vì còn yêu và còn hy vọng. Tuy nhiên họ cũng luôn cần sự quan tâm, tôn trọng và thấu hiểu của bạn đời.

Một khi những điều đó không còn, phụ nữ không cảm nhận được tình cảm của người chồng thì sự dịu dàng của họ sẽ dần rút đi và thay vào đó là lớp vỏ cứng rắn, không còn hy sinh vô ích mà họ sẽ chọn yêu bản thân mình, sống cho chính mình.

Vì vậy, đàn ông đừng nên tự mãn, sự độc đoán và thờ ơ với bạn đời sẽ khiến hôn nhân trở nên tồi tệ và chấm dứt lúc nào không hay.

Độc giả Khánh Vân

Bắt gặp vợ ngoại tình, chồng viết đơn ly hôn nhưng sau 2 tháng lại đòi hàn gắn

Quảng cứ nghĩ khi vợ bị phát hiện chuyện ngoại tình sẽ cầu xin anh tha thứ, nhưng cô thản nhiên như không có gì xảy ra. Anh tức giận, ném tờ đơn ly hôn ra, và sốc hơn là Mai lập tức kí.

Duy trì những điều thú vị

Để ngăn chặn chuyện ngoại tình, mỗi người cần phải nỗ lực để tăng thêm gia vịcho cuộc hôn nhân của mình bằng một số cách như: làm hài lòng người ấy cả lúctrên giường và ra khỏi giường; dành thời gian để hẹn hò; có những kỳ nghỉ mộtmình; đánh giá cao nửa ấy; nấu ăn cho nhau; chú trọng những điều nhỏ nhặt; cư xửchu đáo, hiểu biết và hỗ trợ lẫn nhau...

Thể hiện bạn luôn đánh giá cao chồng

Mỗi khi chồng trả tiền cho bữa ăn tối ở nhà hàng, giúp đỡ bạn làm các việc lặtvặt, thường xuyên mát xa chân cho bạn... đừng quên nói lời cảm ơn và thể hiệnthái độ vui vẻ, biết ơn chồng.

Thay vì đòi hỏi chồng, bạn nên cố gắng cho anh ấy thấy bạn luôn đánh giá cao mọihành động của người ấy. Thậm chí có thể tặng chàng một món quà nhỏ bất ngờ vìnhững gì đã làm.

Nếu anh biết luôn có người phụ nữ chăm sóc tận tình ở bên, chồng bạn sẽ không cólý do gì để cắt đứt sự kết nối với bạn.

Duy trì sự lãng mạn trong đời sống hôn nhân

Vấn đề đặt ra là đối với vợ chồng bạn, điều gì tạo nên sự lãng mạn? Muốn rõ điềuđó, bạn cần phải thảo luận với người ấy.

Với người này, một bữa ăn tối dưới ánh nến đủ tạo nên sự thi vị. Nhưng với ngườikhác, sự lãng mạn lại là cử chỉ ôm ấp ngọt ngào khi cùng nhau xem phim... Hãyđảm bảo bạn luôn duy trì sự lãng mạn trong đời sống vợ chồng cho dù cuộc hônnhân đã trải qua nhiều năm.

Lắng nghe những gì người ấy nói

Bạn luôn nghĩ đến một ngày không có sự hiện diện của chồng và lên danh sách cácviệc bạn sẽ làm một mình... Tư tưởng này chứng tỏ bạn không lắng nghe người ấynói.

Khi chồng bạn thấy mình không được vợ lắng nghe, hẳn là anh sẽ không hài lòng,bớt yêu thương bạn và không tôn trọng bạn nữa. Anh ấy sẽ có xu hướng tìm đếnngười biết lắng nghe mình hơn.

Giữ vẻ nữ tính cho mình

Phụ nữ hoàn hảo là người giàu năng lực, độc lập và luôn mang lại sức mạnh chomối quan hệ của họ. Muốn đạt đến điều đó, hãy luôn nắm giữ thứ vũ khí nguy hiểmcủa phái mình. Đó là vẻ nữ tính, sự dịu dàng để anh ấy có cơ hội thể hiện sứcmạnh đàn ông.

Giải quyết những vấn đề nhỏ

Nhiều người nghĩ những cãi vã nhỏ nhặt thường ngày không quan trọng. Tuy nhiên,khi chúng tích tụ lại hoặc thường xuyên diễn ra, nó hoàn toàn có thể đẩy chồngbạn tìm đến mối quan hệ khác ngoài gia đình.

Vì vậy, hãy chú ý đến tâm trạng và giải quyết các cuộc tranh luận nhỏ một cáchnhanh chóng. Để cho anh ấy biết bạn luôn có xu hướng giải quyết tranh cãi tíchcực, sẵn sàng hòa giải và nói chuyện với chồng.

Giữ tâm trạng luôn vui tươi

Nếu bạn đánh mất sự vui tươi - yếu tố tạo nên vẻ gợi cảm của mình, ngay lập tứchãy khôi phục lại nó. Mỉm cưởi và chơi đùa là chìa khóa quan trọng để tạo nên sựgắn kết tình cảm, giúp bạn xây dựng mối quan hệ an toàn và vững chắc.

Tốt nhất là bạn nên dành thời gian vui cười, chơi đùa cùng người ấy. Có như thếchồng bạn mới không dễ sa vào các cám dỗ bên ngoài.

Nói chuyện cởi mở về sự chung thủy với chồng

Một người có thể cho việc duy trì tình cảm thân thiết giữa những người khác giớikhông vấn đề gì, người khác lại coi đó là ngoại tình.

Khi bạn trò chuyện cởi mở với chồng về sự thủy chung, bạn sẽ hiểu được anh ấyquan niệm về chuyện ngoại tình như thế nào. Nó giống như một sự nhắc nhở anh ấyvề mối quan hệ vợ chồng thân thiết giữa hai người, cảnh báo anh tránh xa chuyệnngoại tình

Hãy trung thực với nhau và nhờ sự trợ giúp của chồng khi cần

Trung thực và tin tưởng luôn đi liền với nhau. Nếu bạn cảm thấy cần phải giấugiếm chồng một số thứ gì đó, bạn nên tự hỏi tại sao bạn làm điều này?

Đây là dấu hiệu cảnh báo có gì đó không ổn trong mối quan hệ của bạn. Hãy chochồng biết về người cũ nếu anh ấy tò mò. Hãy tham khảo ý kiến của chồng về cáchđối phó với tình cũ nếu bạn vẫn bị quấy rầy.

Phá vỡ các thói quen

Chán nản hoàn toàn có thể dẫn đến việc chồng bạn muốn ngoại tình. Bởi vậy, hãyluôn là người biết tăng thêm những gia vị mới cho mối quan hệ của bạn để vừa tạosự phấn khích, vừa tránh được sự nhàm chán cho hai người.

Thay vì cuối tuần nào cũng cặm cụi ở nhà nấu nướng, dọn dẹp, hãy gợi ý với chồngmong muốn đổi gió bằng việc đưa các con đi chơi và ăn tối ở nhà hàng. Hành độngnày như một sự nhắc nhở bạn luôn coi trọng anh và muốn mang lại không khí đầm ấmcho gia đình.

(Theo TTVN)