Sau mổ, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Hồi sức Ngoại - Trung tâm Gây mê hồi sức. Bà tiếp tục thở máy, chống phù não, dự phòng động kinh, dùng thuốc kháng nấm, kháng sinh, phục hồi chức năng và dinh dưỡng.

Đến ngày thứ 9, bệnh nhân đỡ sốt, lượng đờm giảm, tập cai thở máy tốt, được rút ống nội khí quản, thở HFNC nhưng phản xạ ho khạc còn kém, rối loạn nuốt. Các bác sĩ đã chăm sóc tích cực kết hợp với phục hồi chức năng cho bệnh nhân. Sau đó, người bệnh tự ăn uống được bằng đường miệng vào ngày điều trị thứ 20.

Ngày điều trị thứ 42, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, liệt nửa người trái cơ lực 3/5, vận động tốt, hô hấp, huyết động ổn định, được kiểm tra toàn diện, tình trạng tốt. Sau đó, bệnh nhân được xuất viện về Philippines.

Theo các bác sĩ Trung tâm Gây mê hồi sức, Bệnh viện Bạch Mai, kết quả điều trị của bệnh nhân là thành công ngoài mong đợi. Tình trạng người bệnh ban đầu rất nguy kịch, nguy cơ thở máy kéo dài, khả năng phải mở khí quản để cai máy thở và di chứng sau đột quỵ não nặng nề. Bên cạnh đó, việc trao đổi, giao tiếp với bệnh nhân và người nhà còn gặp khó khăn. Ban giám đốc Bệnh viện đã sát sao chỉ đạo, cùng với sự hợp tác nhiệt tình của Đại sứ quán Philippines, các khó khăn đã được giải quyết.

Những người đã mắc tăng huyết áp, suy tim, suy thận và suy gan, ăn nhiều muối làm bệnh tiến triển nhanh hơn. Ăn nhiều muối cộng thêm các yếu tố gây sang chấn tinh thần (stress) sẽ tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, tăng tái hấp thu natri ở ống thận.  

Theo Tiến sĩ dinh dưỡng Đỗ Thị Phương Hà, thừa muối sẽ làm cho quá trình đào thải canxi tăng lên, khiến xương yếu đi và gây ra bệnh loãng xương, nhất là đối với phụ nữ ở thời kỳ mãn kinh.

Ăn thừa muối làm tăng nguy cơ béo phì, tăng tình trạng giữ nước và phù, đặt biệt ở bệnh nhân suy tim và xơ gan. Có rất nhiều nghiên cứu về sự tác động của muối đến cấu trúc ADN. Viện Tim phổi và huyết mạch Mỹ kết luận cấu trúc ADN có nguy cơ bị phá hủy nếu cơ thể tích trữ quá nhiều muối.

Các bác sĩ Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai, cho rằng thức ăn chứa nhiều muối hay được bảo quản bằng muối (như các loại rau muối, thịt muối…) dẫn tới tổn thương niêm mạc dạ dày. 

Các nghiên cứu cho thấy nhiễm H. pylori làm tăng nguy cơ gây ung thư dạ dày do vi khuẩn này làm viêm niêm mạc dạ dày dẫn tới teo niêm mạc, dị sản ruột, loạn sản và có thể tiến triển thành ung thư. Theo thống kê của Globocan 2020, ung thư dạ dày đứng hàng thứ tư ở nước ta với hơn 17.900 người mắc mới và hơn 14.600 người tử vong. 

Giảm muối ngay từ khi lên kế hoạch đi chợ và nấu ăn 

Việc giảm ăn muối nên thực hiện từ từ để cơ quan cảm nhận vị giác của bạn có thể làm quen và thích nghi dần với việc giảm vị mặn.

- Khi lựa chọn thực phẩm: Ưu tiên lựa chọn các thực phẩm tươi thay vì chế biến sẵn như: Thịt xông khói, thịt muối, cá hộp, thịt hộp, xúc xích, giò, chả, dưa muối, cà muối, mì ăn liền, các đồ ăn vặt như bim bim, hạt điều, lạc rang muối…

- Khi chế biến: Kể cả với thực phẩm tươi như hải sản (tôm, cua, ngao...) khi chế biến cũng nên nhẹ tay nêm nếm do đây là các thực phẩm có nhiều muối.

Thay vì kho, rim, rang, xào, nên chế biến các món luộc, hấp. Nếm thức ăn trước khi cho thêm gia vị để đảm bảo chỉ cho một lượng vừa đủ. Không nên cho muối hay gia vị có nhiều muối vào nước luộc rau.

Giảm một nửa lượng muối và gia vị chứa nhiều muối (như mỳ chính, bột nêm, xì dầu, dầu hào...) khi chế biến. 

- Trong bữa ăn:Tập thói quen không để bát nước chấm, gia vị trên mâm cơm, nhất là bữa ăn có nhiều món đã chế biến đậm đà với các gia vị mặn rồi.

Hãy pha loãng bát nước mắm của mình trước khi ăn. Bạn cũng có thể dùng các gia vị khác như chanh, tỏi, tiêu, ớt … để giúp tăng cảm giác ngon miệng, bù lại việc giảm sự ngon miệng do giảm vị mặn mà bạn đã quen thuộc lâu nay. Chấm nhẹ tay với các loại nước mắm, gia vị.

Loại gia vị giúp giảm mỡ máu

Sau đó, chị T. thấy người mệt, hoa mắt chóng mặt kèm đau bụng ra máu âm đạo nhiều và được chuyển tới Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. Xác định đây là trường hợp cấp cứu nặng, các bác sĩ đã triển khai báo động đỏ toàn viện.

Bệnh nhân được chỉ định hồi sức tích cực kèm theo xử trí tổn thương tại buồng tử cung. Trong thời gian đó, bệnh viện thông báo, liên lạc tới tất cả cán bộ nhân viên trong viện và tình nguyện viên bên ngoài có cùng nhóm máu với bệnh nhân trực tiếp đến tham gia hiến máu bổ sung. Sau thời gian điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và được xuất viện.

Theo bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Văn Long (khoa Phụ, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh), băng huyết do phá thai bằng thuốc tại nhà là một trong những biến chứng dễ gặp phải nếu tự mua thuốc về uống mà không được tư vấn kỹ. Trường hợp bệnh nhân L.T.T khi nhập viện đã trong tình trạng nguy kịch, nếu chỉ chậm ít phút tính mạng sẽ bị đe dọa.

Theo BS Ngọc Quyên, có nhiều nghiên cứu và báo cáo ghi nhận rằng vào mùa hè, tỷ lệ đột quỵ cao hơn so với các mùa khác.

“Tình trạng đột quỵ thường xuyên xảy ra vào mùa hè là do việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ kém hơn so với các mùa khác. Các yếu tố nguy cơ này bao gồm: cao huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, uống rượu...

Ngoài ra, yếu tố nhiệt độ thay đổi đột ngột cũng dễ dẫn đến tình trạng tăng nhịp tim, tăng huyết áp, mất nước do hoạt động lâu dưới thời tiết nắng nóng... gây ra đột quỵ, thiếu máu não ở những người lớn tuổi và người có bệnh lý nền”, bác sĩ phân tích.

Nữ bác sĩ đưa ra “3 không và 3 nên” khi sơ cứu người bị đột qụy. Cụ thể, 3 không gồm:

- Không nên mặc kệ cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi, chờ cơ thể tự phục hồi.

- Không nên cho bệnh nhân ăn hoặc uống.

- Không nên cho bệnh nhân tự điều khiển phương tiện giao thông đến bệnh viện.

3 việc nên làm bao gồm:

- Cho bệnh nhân nằm ở nơi an toàn, tránh những nơi có vật sắc nhọn khi bệnh nhân có biểu hiện co giật. Nên cho bệnh nhân nằm nghiêng để không nuốt ngược nước bọt hoặc đồ ăn vào trong phổi.

- Tiến hành sơ cứu cho bệnh nhân trong lúc chờ xe cứu thương nếu bệnh nhân bị ngưng tim.

- Mang theo thuốc mà người bệnh đang sử dụng và ghi nhớ mốc thời gian khởi phát triệu chứng của người bệnh. Mốc thời gian khởi phát triệu chứng là yếu tố quyết định để bác sĩ tiến hành điều trị cho bệnh nhân.

“Khác với đột qụy, say nắng và sốc nhiệt sẽ có các triệu chứng khởi phát. Diễn tiến bệnh của say nắng và sốc nhiệt sẽ thay đổi theo cấp độ”, BS Ngọc Quyên cho biết. Khi mới bị say nắng hoặc sốc nhiệt, người bệnh sẽ có biểu hiện toàn thân như đỏ bừng mặt, khát nước, đau đầu, chóng mặt. Khi bị say nắng hoặc sốc nhiệt ở mức độ nặng, người bệnh mới có các triệu chứng gần giống với đột quỵ như lú lẫn, nói năng lẫn lộn. Ở giai đoạn muộn, bệnh nhân sẽ có triệu chứng lơ mơ, hôn mê, co giật, tụt huyết áp.

Lúc này, người thân cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện để sơ cứu kịp thời do bệnh nhân bị sốc nhiệt và vẫn có thể tiếp tục mắc thêm đột quỵ nếu có sẵn các yếu tố nguy cơ.

Để phòng đột quỵ vào những ngày nắng nóng, BS CKII Phạm Thị Ngọc Quyên khuyên, đối với những người có sẵn bệnh lý nền cần mang theo thuốc điều trị, khi ra ngoài trời cần mắc các bộ đồ thông thoáng, đội mũ, dùng ô che nắng, uống bù nước. Đối với những người trẻ, khi tham gia vào các hoạt động thể thao ngoài trời phải chú ý uống bù nước, tránh vận động mạnh vùng đầu cổ đột ngột gây tổn thương mạch máu vùng đầu cổ và không sử dụng chất kích thích làm huyết áp tăng vọt.

Cũng theo BS Quyên, hiện vẫn chưa có nghiên cứu khẳng định sử dụng điều hoà gây ra đột quỵ. Tuy nhiên, khi sử dụng điều hoà, nếu chỉnh nhiệt độ quá thấp sẽ gây ra tình trạng chênh lệch nhiệt độ với bên ngoài, làm tăng nguy cơ mắc cảm lạnh và các bệnh về da. Nhiệt độ thích hợp khi sử dụng điều hoà là 25 - 27 độ C.

Về vấn đề mùa hè nóng bức, không ít người tắm nhiều để hạ nhiệt độ cơ thể, nữ bác sĩ cho rằng, mỗi người chỉ nên tắm 1 - 2 lần/ngày để tránh gây tổn thương da. Đồng thời, bác sĩ cũng khuyên cáo không nên tắm đêm, tránh để cơ thể nhiễm lạnh hoặc bị cảm lạnh, dễ gây ra tình trạng liệt dây thần kinh số 7.

Ngọc Trang

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh, đây là trạm y tế đầu tiên của cả nước triển khai thành công ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán hình ảnh X-quang phổi. Nhờ vậy, người bệnh được chẩn đoán nhanh chóng, chính xác, điều trị đúng phác đồ thay vì phải vào đất liền thăm khám như trước. 

Đáng chú ý, ứng dụng trí tuệ nhân tạo này là công trình của 2 nhà khoa học sinh ra, lớn lên tại Thành phố Hồ Chí Minh dành tặng cho xã đảo. Hiện nay, các tác giả đang sinh sống tại Úc.

“Người dân xã đảo Thạnh An rất mừng, y bác sỹ cũng yên tâm vì được hỗ trợ trang thiết bị tối tân chăm sóc người bệnh”, Trưởng Trạm Y tế xã Thạnh An nói.  

Xây dựng, phát triển y tế cơ sở xã đảo

Trạm y tế xã Thạnh An là trạm xa nhất của Thành phố Hồ Chí Minh. Từ trung tâm thành phố, qua phà Bình Khánh rồi đi tiếp đường Rừng Sác độc đạo dài gần 40km mới tới trung tâm huyện Cần Giờ. Từ đây, đi ghe khoảng 7km mới đến xã đảo.

Bác sĩ Luân Thanh Trường đã gắn bó 17 năm qua ở Trạm Y tế xã Thạnh An. Anh cho biết, trước đây, cấp cứu người bệnh chỉ có một phương tiện duy nhất là chiếc ghe, di chuyển vào đất liền mất khoảng 45 phút. Sau này, trạm được hỗ trợ thêm cano. Tuy nhiên, những chuyến cấp cứu ban đêm luôn tiềm ẩn nguy cơ mưa bão, hư hỏng, sự cố bất ngờ. “Hơn 10 năm qua, tôi là bác sĩ cơ hữu duy nhất ở đảo. Có khi đang cấp cứu ca này chưa xong đã nghe nhân viên báo có ca khác. Nhân lực, máy móc đều không đủ nên khó lòng chăm sóc sức khỏe người dân trọn vẹn”, bác sĩ Trường tâm sự. 

Để tăng cường nhân lực cho Trạm Y tế xã Thạnh An, 4 bác sĩ trẻ của các bệnh viện trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh đã luân phiên về đây công tác có thời hạn. Họ cũng là lực lượng vận hành quy trình chẩn đoán hình ảnh bằng công nghệ trí tuệ nhân tạo phục vụ bà con xã đảo.

"Với sự hỗ trợ từ công nghệ trí tuệ nhân tạo, cùng với năng lực tại chỗ và hội chẩn từ xa, chắc chắn chất lượng chăm sóc sức khỏe toàn diện của người dân ở trạm y tế xa nhất thành phố sẽ tốt hơn”, Phó Giáo sư - Tiến sĩ Tăng Chí Thượng kỳ vọng.

Theo kế hoạch, ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh sẽ tiếp tục triển khai hệ thống hội chẩn từ xa, kết nối bác sĩ ở xã đảo với bác sĩ chuyên khoa tuyến cuối của thành phố; triển khai lập hồ sơ sức khỏe điện tử cho toàn bộ người dân xã đảo. Trong tương lai, Thạnh An sẽ được thiết lập trạm cấp cứu 115 đường biển và xây mới trạm y tế khang trang, hiện đại hơn. 

Giao Linh

(Bài đăng trên báo Bưu điện Việt Nam số Xuân Quý Mão 2023)

Từ góc độ của đơn vị đã và đang hỗ trợ các doanh nghiệp chuyển đổi số, ông đánh giá thế nào về mức độ chuyển đổi số của các doanh nghiệp Việt?

Theo báo cáo thường niên về chuyển đổi số năm 2021 do Bộ Kế hoạch và Đầu tư thực hiện, có khoảng gần 40% doanh nghiệp tại Việt Nam đã ứng dụng các giải pháp số, công nghệ số vào hoạt động sản xuất kinh doanh. Năm 2022 có lẽ con số này cao hơn, tuy nhiên việc ứng dụng như thế nào và mang lại hiệu quả ra sao thì chúng ta phải nhìn nhận thêm. Bởi lẽ, theo khảo sát của chúng tôi, có nhiều doanh nghiệp đang dùng 2, 3 phần mềm thậm chí là nhiều hơn cho các hoạt động khác nhau nhưng không mang lại hiệu quả, phải từ bỏ sau năm đầu tiên, rồi tiếp tục đi tìm hiểu mua thêm phần mềm khác... Và họ nghĩ như vậy là đã và đang chuyển đổi số! 

Phần lớn doanh nghiệp Việt Nam mới ở giai đoạn khởi động, quan sát tìm hiểu và bắt đầu chuyển đổi số, số lượng doanh nghiệp thực sự hình thành và hoàn thiện hệ thống chuyển đổi số là rất ít. Nếu tính riêng các doanh nghiệp SME thì còn ít hơn nữa.

Có nhận định rằng 70% doanh nghiệp nhỏ và vừa Việt Nam đang đứng ngoài nền kinh tế số và chỉ khoảng 20% đang chập chững tìm hiểu, vậy góc nhìn của ông về vấn đề này thế nào?

Các doanh nghiệp nhỏ và vừa Việt Nam phần lớn đi lên từ nghề, họ rất giỏi nghề và thường làm doanh nghiệp từ khát vọng, từ ước mơ, từ thực tiễn công việc kinh doanh của mình, dần dần xây dựng thành công ty và phát triển. Để các SME bước vào nền kinh tế số cần một quá trình dài hơi.

Cách đây 1 - 2 năm, trong quá trình tiếp xúc, tư vấn và làm việc với các SME, nhất là doanh nghiệp ở các tỉnh, không phải chỉ 70% mà có lẽ còn nhiều hơn thế chưa quan tâm đến chuyển đổi số, “chưa vội” chuyển đổi số, khá đáng buồn nhưng đó là thực tế.

Mặc dù báo chí rồi các diễn đàn kinh tế xã hội mấy năm nay luôn nhấn mạnh “chuyển đổi số là tất yếu”, rồi “chuyển đổi số hay là chết”, nhưng rõ ràng với các SME đã hoạt động theo phương thức truyền thống hàng chục năm nay, họ vẫn đang kinh doanh ổn, vẫn có doanh thu lợi nhuận, hà cớ gì phải thay đổi mà chưa biết thành công hay thất bại.

Tuy nhiên, câu chuyện nhận thức về chuyển đổi số đã có những cải thiện đáng kể trong năm 2022, khi mà SME phải đối diện với những thách thức lớn từ tác động tiêu cực hậu Covid-19 cũng như suy thoái kinh tế toàn cầu. Trong bối cảnh hàng loạt doanh nghiệp phải đóng cửa, cắt giảm nhân sự… các SME bắt đầu thấy được tầm quan trọng của chuyển đổi số để có thể tồn tại và cạnh tranh trong nền kinh tế ngày càng khắc nghiệt. Tôi tin rằng năm 2023 sẽ là năm bản lề để các doanh nghiệp nhỏ và vừa tiến vào nền kinh tế số, với tỷ trọng gia tăng đáng kể.

Nhiều đơn vị đang triển khai các chương trình hỗ trợ SME chuyển đổi số. Vậy để chuyển đổi số thành công, các doanh nghiệp SME cần lưu ý những gì thưa ông?

Trước hết, tôi phải nhấn mạnh, công nghệ không phải là bước đầu tiên và quan trọng nhất của chuyển đổi số. Nhưng nếu chỉ xét riêng về công nghệ, với đặc thù về quy mô và tính chất của các doanh nghiệp SME thì hiện tại có lẽ họ cần nhất là những giải pháp hỗ trợ việc bán hàng, từ thương mại điện tử đến chăm sóc khách hàng, marketing, thanh toán trực tuyến, logistics... Những giải pháp này hỗ trợ gia tăng doanh thu và lợi nhuận, nhìn thấy kết quả một cách nhanh chóng. Từ đó, doanh nghiệp mới có niềm tin và có đòn bẩy tài chính để thực hiện các bước chuyển đổi số tiếp theo về quản trị, tài chính hay nhân sự…

Chuyển đổi số là xu thế tất yếu nhưng không thể vội vàng. Các doanh nghiệp nhỏ và vừa cần xem xét kỹ nguồn lực của mình, chiến lược phát triển của mình, con đường kinh doanh của mình đã sẵn sàng bước sang một giai đoạn mới hay chưa. Nếu bản thân mô hình kinh doanh hiện tại mình còn chưa làm tốt thì làm sao chuyển đổi số thành công được.

Trước khi bắt tay vào chuyển đổi số, việc đầu tiên cần làm là rà soát lại toàn bộ hoạt động lõi của doanh nghiệp, chuẩn hoá mọi thứ và hoạch định một chiến lược kinh doanh phù hợp với xu thế phát triển, tạo nên một cái móng vững chắc và kiên định với nó thì hành trình xây dựng doanh nghiệp số dù có mất thời gian bao lâu cũng chắc chắn đi đến thành công. 

Xin cảm ơn ông!