Lên đến Bệnh viện Nhi đồng 2, em sốc nặng, vẫn không đo được mạch và huyết áp, tiến triển rất nhanh sang suy đa tạng, hôn mê gan. Các bác sĩ khẩn trương lọc máu, thay huyết tương để cứu sống đứa trẻ. 

Vậy nhưng nay đã là ngày thứ 6, nhưng chức năng gan thận vẫn chưa có chuyển biến. “Tiên lượng những ca như thế này rất xấu”, bác sĩ Luân nói.

Bàn tay, cánh tay, cổ chân cậu bé đầy vết thâm tím và máu đông đọng lại, dấu vết của những lần lấy ven truyền dịch hoặc lấy máu xét nghiệm. Hình ảnh này đã quen thuộc đến ám ảnh với các y bác sĩ tại Khoa Hồi sức Nhiễm và Covid-19. 

Bác sĩ Võ Thành Luân cho biết, phần lớn trẻ mắc sốt xuất huyết nặng phải thở máy, bù dịch, truyền máu, chế phẩm máu liên tục.  

“Chỉ một ca sốt xuất huyết nặng nhập viện buổi tối nghĩa là cả đêm thức trắng truyền dịch cho trẻ. Anh em phải đi nhận hồng cầu, tiểu cầu, plasma liên tục đến tận sáng hôm sau. Đỉnh điểm hồi đầu tháng 8, chúng tôi có 4 ca sốt xuất huyết rất nặng cùng lúc thở máy và lọc máu". 

Tại Khoa Hồi sức Nhiễm - Covid-19, Bệnh viện Nhi đồng 2, có 11 trẻ sốt xuất huyết nặng đang điều trị, khoảng 80% là trẻ béo phì. Khi bù dịch nhiều, cơ thể trẻ có thể phù lên như trái bóng. Một đứa trẻ 50kg có thể tăng lên 70kg. 

Bác sĩ Luân lý giải, sốt xuất huyết gây thất thoát huyết tương qua thành mạch. Mạch máu tổn thương giống như ống nước bị thủng lỗ chỗ, khiến nước chảy ra ngoài, bên trong lại thiếu. Trẻ phải được bù dịch cho đến khi mạch máu hồi phục. Việc này có thể kéo dài đến 3-4 ngày nếu trẻ sốc kéo dài, suy gan thận. 

Thêm vào đó, kim đụng vào đâu trẻ cũng bị chảy máu tại chỗ, phồng lên một cục máu, từ vai, tay, bẹn đều bầm. Điều dưỡng muốn tìm được ven truyền sẽ rất khó khăn. 

"Điều dưỡng cực nhọc nhất vì chăm sóc 1 ca sốt xuất huyết nặng bằng 3 ca sốc nhiễm trùng”, bác sĩ Luân bày tỏ. 

Teo cơ, hoảng loạn, phục hồi khó khăn 

Nếu suôn sẻ, trẻ sốt xuất huyết nặng có thể hồi phục sau 7 ngày điều trị. Tuy nhiên, khi trẻ nhập viện muộn, biến chứng suy đa tạng, thời gian điều trị có khi dài đến vài tháng. Câu chuyện phục hồi sau đó rất gian nan với bệnh nhi, phụ huynh và y bác sĩ. 

Trong giai đoạn điều trị hồi sức tích cực, trẻ được nuôi dinh dưỡng bằng ống nên khi phục hồi, đường ruột phải làm quen lại từ đầu. Do nằm lâu, trẻ bị teo cơ. Cơ hô hấp, cơ vận động đều yếu nên việc cai máy thở, đi lại rất khó khăn. Thêm vào đó, trẻ bị sợ hãi, tâm lý lo lắng.

PGS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM chia sẻ, một cậu bé 8 tuổi đã rất hoảng loạn khi phải cai máy thở. Bệnh nhi nằm hồi sức suốt 3 tháng vì sốc xuất huyết nặng, suy tạng, phải lọc máu, thay huyết tương. 

Trẻ thoát chết nhưng các bác sĩ phải kiên trì giúp em cai máy nhiều lần. “Mỗi khi chuẩn bị cai máy, bé lại hoảng loạn, hụt thở, không cho ai đụng vào. Chúng tôi phải mời chuyên viên tâm lý cùng gia đình động viên, tâm sự mỗi ngày, mãi mới thành công", bác sĩ Quang nói. 

Hiện nay, dịch sốt xuất huyết tại TP.HCM đang hạ nhiệt. Tuy nhiên, các bệnh viện vẫn tiếp nhận nhiều ca nặng từ một số tỉnh thành chuyển đến. Sốt xuất huyết chủ yếu chuyển nặng ở người già, thai phụ, trẻ béo phì, người có bệnh nền. Tính đến lúc này, TP ghi nhận 18 trường hợp tử vong trong năm 2022.

Theo Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước có 190.005 ca mắc, 72 ca tử vong do sốt xuất huyết. So với cùng kỳ năm 2021, số mắc tăng gấp 4 lần, số tử vong tăng 53 trường hợp.

TP.HCM ghi nhận số ca tử vong do sốt xuất huyết cao nhất 10 năm, chủ yếu là người lớn

Cụ thể, cỗ máy này vẫn sẽ được trang bị động cơ diesel cùng một máy phát. Đi kèm đó là 5 động cơ điện và hệ thống động cơ này hoạt động một cách riêng biệt.

Trong số này, 4 động cơ điện sẽ được lắp ở mỗi trục bánh xe, tạo ra hệ thống truyền động biến thiên liên tục với hiệu suất cao và giảm thiểu tối đa hiện tượng tiêu hao năng lượng. Pin của xe sẽ được bố trí nằm ở trung tâm.

Bên trong buồng lái, nhà sản xuất cho biết họ sẽ trang bị cho xe màn hình HUD cũng như các màn hình hiển thị khác để cung cấp đầy đủ thông tin về tình trạng xe cũng như môi trường xung quanh.

Một chiếc drone cũng sẽ được lắp bên ngoài xe, khi cần thiết sẽ được kích hoạt để thu thập và truyền dữ liệu thời gian thực về cho người lái.

Hiện vẫn chưa rõ kế hoạch của Steyr trong việc thương mại hoá mẫu máy cày này. Dù vậy, Steyr Konzept cũng phản ánh được phần nào cách mà những người nông dân trong tương lai sử dụng máy móc để đơn giản hóa công việc và tăng năng suất lao động.

Theo Zingnews

Tin bài cộng tác xin gửi về email: [email protected]. Xin cảm ơn!

Xót xa xe sang Audi Q5 bị biến thành máy cày ruộng

Việc một chủ xe ở Ấn Độ biến chiếc xe sang Audi Q5 thành một chiếc máy cày ruộng khiến nhiều người không khỏi ngỡ ngàng, "xót của".

Trước đó, Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM) cũng ghi nhận một bệnh nhân 73 tuổi, chẩn đoán ung thư thận có chồi bướu nhú vào 1 phần tĩnh mạch chủ. 

Chỉ 2 tuần sau, bướu đã bít kín lòng tĩnh mạch chủ bụng và lấn sang một phần tĩnh mạch thận trái, dính vào tá tràng. Diễn tiến bệnh rất nhanh. Nếu chần chừ can thiệp, chồi bướu sẽ đi theo đường tĩnh mạch, chạy lên tim gây tử vong nhanh chóng.  

Các bác sĩ phải phối hợp nhiều chuyên khoa như ngoại tiêu hóa, ngoại niệu, mạch máu, gây mê... để triển khai phẫu thuật. Mục tiêu là bóc tách khối u dính ở ruột an toàn, cắt thận phải, rạch tĩnh mạch chủ để lấy chồi bướu đang bít bên trong. Ca phẫu thuật kịp thời giải quyết được nguy cơ tử vong cận kề của người bệnh. 

Theo các bác sĩ, nếu bệnh diễn tiến âm thầm đến giai đoạn muộn, người bệnh phải trải qua các ca phẫu thuật phức tạp và tốn kém, chưa kể đến nguy cơ di căn. Do đó, phòng ngừa, tầm soát vẫn là ưu tiên hàng đầu để giải quyết triệt để ung thư thận. 

Hiện nay, y khoa vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây bệnh mà chỉ nhận diện các yếu tố nguy cơ như béo phì, hút thuốc lá, cao huyết áp, công việc có tiếp xúc với hóa chất... Ngoài ra, còn có thêm yếu tố di truyền.

Các bác sĩ cho hay, siêu âm bụng là một trong những giải pháp được ưu tiên hàng đầu với chi phí thấp nhưng phát hiện được khối u thận hay các tổn thương để đưa ra hướng điều trị. Mỗi người cũng nên duy trì khám sức khỏe định kỳ hàng năm hoặc mỗi 6 tháng để phát hiện sớm bệnh ung thư. 

Theo bác sĩ Tín, người bệnh cần đến bệnh viện thăm khám ngay khi có các triệu chứng như có máu trong nước tiểu, đau thắt lưng/bên sườn, mệt mỏi kéo dài, giảm cân, rối loạn liên quan đến máu...

Phú Sĩ

Bị ung thư thận mà không biết, u bướu bò khắp tĩnh mạch

Theo số liệu tổng điều tra dinh dưỡng toàn quốc 2019-2020, tỷ lệ trẻ béo phì, thừa cân tăng từ 8,5% (năm 2010) lên 19% (năm 2020). Riêng tại khu vực nội thành TP.HCM, tỷ lệ béo phì ở trẻ em đã vượt 50%, còn tại Hà Nội vượt 41%. 

Các khảo sát cũng chỉ ra rằng, dù nhận thức được thừa cân béo phì là không tốt, nhưng vẫn có đến 53% phụ huynh không biết hoặc không chấp nhận khuyến cáo con mình thừa cân, béo phì. Nhiều phụ huynh thích nuôi con tròn trịa, mũm mĩm.

Lý giải nguyên do này, theo BS. Trần Thị Minh Nguyệt, Viện trưởng Viện nghiên cứu dinh dưỡng TP.HCM (NRI), nhiều cha mẹ vẫn giữ quan điểm “trẻ mập mạp mới tốt, mới dễ thương, con đầy đặn mới đạt chuẩn” mà không biết khi trẻ mũm mĩm là dấu hiệu cho thấy có thể con đã thừa cân hoặc béo phì, không tốt cho sức khỏe con yêu. 

BS. Nguyệt cũng khuyến cáo, thừa cân, béo phì về lâu dài nguy cơ cao gây ra các bệnh về tim mạch, xương khớp, đái tháo đường,... Không chỉ vậy, béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển chiều cao, tuổi dậy thì của trẻ, đồng thời tiềm ẩn nguy cơ trầm cảm do trẻ mặc cảm, tự ti về ngoại hình, ảnh hưởng đến học tập, giao tiếp …

Ngoài ra, trẻ béo phì chẳng may mắc những bệnh lý như tiêu chảy, viêm phổi, sốt xuất huyết... thường có xu hướng tiến triển nặng hơn, thời gian điều trị kéo dài hơn những trẻ không thừa cân béo phì. Nhiều nghiên cứu gần đây cũng xác định béo phì là một trong các yếu tố làm các triệu chứng Covid-19 nghiêm trọng hơn, có thể phải nhập viện và chăm sóc đặc biệt, cần hỗ trợ máy thở trong giai đoạn đầu của bệnh.

Để trẻ cao lớn, khỏe mạnh mà không thừa cân, béo phì

Trẻ thừa cân béo phì là do chế độ ăn dư thừa năng lượng so với nhu cầu của trẻ kéo dài trong nhiều ngày. Nếu chẳng may trẻ bị thừa cân hoặc béo phì, phụ huynh cần điều chỉnh lại khẩu phần ăn của trẻ theo hướng giảm bớt một phần năng lượng so với bữa ăn hiện tại nhưng vẫn đảm bảo cung cấp đủ năng lượng và các chất dinh dưỡng cho trẻ phát triển toàn diện cả chiều cao, trí não... Bên cạnh việc chọn lựa các loại thực phẩm cho phù hợp như hạn chế các thức ăn béo, ngọt, đảm bảo bữa ăn đa dạng đủ các nhóm chất dinh dưỡng, cha mẹ lưu ý không nên ép trẻ ăn kiêng hà khắc như cắt bỏ hoàn toàn tinh bột hoặc loại bỏ sữa khỏi khẩu phần hàng ngày.

“Trẻ ăn quá ít tinh bột sẽ cạn kiệt năng lượng, choáng váng, đau đầu, kém khả năng tập trung khi học tập bởi glucose trong tinh bột cung cấp năng lượng cho não hoạt động. Trong khi đó, sữa là loại thực phẩm cung cấp hàm lượng canxi cao, giúp trẻ phát triển chiều cao, hoàn thiện răng, duy trì nồng độ canxi hằng định trong máu, đồng thời giúp duy trì tốt hoạt động của hệ thần kinh. Sữa còn giúp cung cấp nhiều loại vitamin và dưỡng chất thiết yếu cần thiết cho sự phát triển toàn diện của trẻ. Quan trọng là phụ huynh biết cách chọn đúng loại sữa phù hợp cho trẻ thừa cân béo phì với tiêu chí thấp năng lượng, ít béo, giàu chất xơ, giúp kiểm soát cân nặng của trẻ” BS. Nguyệt giải thích.

Một trong những loại sữa tốt nhất hiện nay giúp trẻ cao lớn, khỏe mạnh, phù hợp với trẻ em dư cân, béo phì là Nutifood GrowPLUS+ Trắng. Sản phẩm này đang được rất nhiều bà mẹ tin tưởng bởi được nghiên cứu bởi Viện nghiên cứu dinh dưỡng Nutifood Thụy Điển, đạt tiêu chuẩn châu Âu và được sản xuất, nhập khẩu hoàn toàn từ nhà máy Nutifood tại Thụy Điển. 

Sở hữu công thức Fiber Balance, Nutifood GrowPLUS+ Trắng giúp trẻ kiểm soát cân nặng nhờ ít chất béo, giảm năng lượng đưa vào cơ thể. Sản phẩm còn giúp bổ sung hệ chất xơ Polydextrose và FOS giúp trẻ no lâu, giảm cảm giác thèm ăn. 

Với ưu điểm là loại sữa do “chuyên gia dinh dưỡng nghiên cứu, phù hợp với thể trạng trẻ em Việt”, bên cạnh kiểm soát cân nặng, Nutifood GrowPLUS+ Trắng còn giúp trẻ phát triển chiều cao và cấu trúc mô xương, tạo hệ xương chắc khỏe bởi được bổ sung nhiều loại vitamin và khoáng chất như: canxi, phốt-pho, vitamin D kết hợp cùng Vitamin K2… 

Theo chuyên gia, vì thế hệ tương lai, các bậc phụ huynh cũng nên nâng cao nhận thức chống béo phì để chung tay giúp trẻ hình thành thói quen ăn uống khoa học, lành mạnh, cần thay đổi ngay quan niệm “con tròn trịa mới dễ thương”. Như vậy, trẻ mới phát triển khỏe mạnh, cao lớn, cải thiện chất lượng thể chất, thành công trong tương lai. 

Tố Uyên