'Ngân hàng Nhà nước không chấp nhận ví điện tử bị hacker tấn công xâm nhập hệ thống'

Ê- kíp phẫu thuật Sản khoa mổ bắt thai ngay phòng phẫu thuật tim mạch. Ảnh: Nam Phương

Bệnh nhân là chị N.T.Đ (33 tuổi, quê Tiền Giang) được người nhà đưa đến cấp cứu tại BV Đại học Y dược TP.HCM. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán chị Đ. bị bóc tách động mạch chủ ngực type A, phình gốc động mạch chủ - Hở van động mạch chủ nặng – Hội chứng Marfan – Thai 33 tuần 5 ngày chậm tăng trưởng. Các bác sĩ yêu cầu người bệnh nhập viện gấp vì tình trạng bệnh rất nguy hiểm.

Trước đó, bệnh nhân có triệu chứng khó thở, thường ngất xỉu, sau khi khám thai định kỳ ở BV Từ Dũ, nghi ngờ thai phụ bị bệnh lý động mạch chủ cấp tính nên đề nghị chuyển bệnh nhân sang BV Đại học Y dược.

Khi tiếp nhận, Khoa cấp cứu BV ĐH Y dược nhận định là ca bệnh phức tạp nên đã họp khẩn liên chuyên khoa. Một bài toán nan giải đặt ra cho ê-kíp là mổ tim trước hay mổ lấy thai trước. Khó khăn trước mắt là thai non 33 tuần và thai trong tình trạng suy dinh dưỡng từ tuần 20, nếu mổ bắt con sẽ khó thích nghi với môi trường bên ngoài. Chưa hết, trong lúc mổ lấy thai có thể xảy ra nhiều rủi ro cho người mẹ.

PGS TS BS. Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám Đốc Trung tâm tim mạch, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch chia sẻ : “Động mạch chủ được ví như một xa lộ Bắc-Nam mang máu chia ra từng nhánh nhỏ để đi nuôi cơ thể. Tình trạng chị Đ. rất nguy cấp nếu vỡ động mạch sẽ không có máu nuôi não và nuôi thai. Vì vậy, nguy cơ có thể mất cả mẹ lẫn con”.

Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật tim mạch bóc tách động mạch và đặt stent graft cho bệnh nhân. Ảnh:  Nam Phương

Bác sĩ Định cho biết thêm, bóc tách động mạch chủ là một cấp cứu ngoại khoa, nếu không xử trí kịp chỗ bóc tách sẽ bị vỡ vào khoang màng tim, gây chảy máu, mất máu, gây chèn ép tim làm tim không co bóp được nữa và người bệnh sẽ tử vong. Riêng trong trường hợp này, vì người bệnh mang thai nên bệnh lý của người mẹ có thể ảnh hưởng đến tính mạng của cả hai mẹ con. Vấn đề đặt ra là làm sao để cứu cả mẹ và con là lý tưởng nhất.

Về mặt sản khoa, TS BS. Trần Nhật Thăng, Trưởng khoa Phụ sản cho biết: “Đây là trường hợp thai kỳ vừa non tháng vừa chậm tăng trưởng mạn tính kéo dài, vì vậy khi em bé sinh ra sẽ có những khó khăn trong thích nghi với cuộc sống sau sinh. Nhưng xét về tình trạng của người mẹ tại thời điểm đó, nếu không mổ lấy thai thì những biến chứng của bóc tách động mạch chủ có thể dẫn đến nguy hiểm tính mạng người mẹ, như vậy cũng không thể an toàn cho thai nhi được”. 

Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, bác sĩ quyết định mổ lấy thai ngay trong phòng mổ tim. Ưu tiên mổ lấy thai trước, song khi có sự cố gì về tim bác sĩ tim mạch sẽ vào cuộc can thiệp. Bởi, khi mổ lấy thai nhi, có nhiểu tác động đến người mẹ, động mạch chủ có thể vỡ ra ngay, nên bác ê-kíp tim mạch luôn trong tình thế sẵn sang phẫu thuật cho người mẹ.

Rất may ca mổ bắt con diễn ra thuận lợi, bé gái chào đời với cân nặng 1,8 kg được đưa đến phòng dưỡng nhi. Người mẹ được nghỉ ngơi 24 tiếng dưỡng sức cho ca mổ thứ 2.

Người mẹ ngày xuất viện trong niềm hạnh phúc mong chờ trở về quê để gặp con gái. Ảnh: Phan Nhơn

Sau 1 ngày, người mẹ được PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định cùng ê-kíp Trung tâm Tim mạch thực hiện thay gốc động mạch chủ, đặt stent graft động mạch chủ ngực xuống thành công tốt đẹp.

Đại diện bệnh viện cho biết, chi phí ca mổ bắt con và đặt stent graft lên đến 400 triệu đồng. Riêng phần chi phí stent graft 280 triệu đã được bệnh viện vận động đơn vị cung cấp giảm cho bệnh nhân 200 triệu, còn lại 80 triệu BHYT thanh toán một nửa và bệnh nhân chi trả một nửa. Phần còn lại số tiền cho chi mổ bắt con được vận động từ Phòng công tác xã hội hỗ trợ, tổng chi phí bệnh nhân chi trả toàn bộ ca mổ là 140 triệu đồng.

 “Lúc vào viện tôi chỉ có 9 triệu đồng, tôi tính buông xuôi mặc kệ bệnh tới đâu hay tới đó, bác sĩ động viên phẫu thuật gấp còn tiền bạc tính sau không thì nguy hiểm cả mẹ lẫn con. Đến giờ tôi chỉ gặp được con có 2 lần sau khi sanh, vì phải nằm viện điều trị còn cháu thì đã xuất viện về quê”, chị Đ nói trong niềm hạnh phúc.

Được biết chị Đ. làm công nhân trong một khu công nghiệp ở quận 7, TP.HCM, để vượt qua ca mổ này chị phải vay mượn bạn bè đến 140 triệu để phẫu thuật. Đây là đứa con đầu của chị Đ., ngày xuất viện chị không giấu đi niềm hạnh phúc khi sắp trở về với con sau bao ngày xa cách.

 Phan Nhơn

Tối đó, Siu Black đàn hát phục vụ người Campuchia liền mười mấy bài, ông Hùng nghe hết mới tiến lên chất vấn: "Cô có quyền gì mà ghép đôi người khác?". Chị vẫn giữ thái độ bất cần: "Tôi không có quyền gì, người ta nhờ thì mình giúp".

Về Việt Nam 2 ngày, ông Hùng bất ngờ tìm đến Đoàn văn công Đắk Lắk nói thích Siu Black. Lúc đó, chị mới biết ông là công an ở Bình Định, thuộc hàng hot boy, cao ráo, được nhiều cô gái theo.

Nghe người đàn ông mới trò chuyện với mình vài lần tỏ tình, ca sĩ hỏi ngược: "Anh điên à? Người thích anh là cái cô tóc dài phòng bên kia, không phải tôi".

Sau đó, ngày nào ông Hùng cũng tìm đến cơ quan, xin thôi việc để dọn lên Đắk Lắk sống. Siu Black tìm cách tránh mặt ông, thậm chí trốn về Kon Tum. 

Những ngày cận Tết Nguyên đán, chị đang ở nhà thì phát hiện ông Hùng tìm đến đầu cổng làng, phải lánh đi. Ông tìm không gặp, nhẫn nại xin ngủ nhờ một đêm, bị họ hàng Siu Black chất vấn đủ điều vẫn khăng khăng yêu chị.

Dần dà, ca sĩ 'đổ' người đàn ông này. Sau 3 năm tìm hiểu nhau, họ kết hôn năm 1990, có 2 con chung.

"Hồi trẻ, tôi mạnh mẽ nhưng ngây ngô, ngoài đam mê ca hát hoàn toàn không có kinh nghiệm yêu đương hay ứng xử với đàn ông nên trốn chạy cũng dễ hiểu", Siu Black kể.

Trong chương trình, 'Họa mi núi rừng' kể từng bị gia đình cấm hát. Bà ngoại nhiều lần đánh đòn, thậm chí đưa về nhà bác ruột ở Đắk Lắk giám sát vẫn không thể ngăn Siu Black đến với âm nhạc.

Lúc đó, chị được thầy cô và bạn bè đề cử tham gia cuộc thi văn nghệ trường. Bác ruột là giáo viên trong trường, ông dạy buổi sáng chị lén tập buổi chiều và ngược lại. Sau đó, Siu Black đi thi, đoạt giải nhất.

Làm lại cuộc đời tuổi xế chiều

Tuổi 56, Siu Black sống ở Kon Tum với nghề chính là trồng trọt, chăn nuôi. Ban đầu, chị thấy dân làng nuôi heo đơn giản, không nghĩ vất vả đến vậy. May mắn, ông xã nuôi heo 'mát tay', có những con hơn 1 tạ.

Ca sĩ thành thói quen ngủ sớm vì dân làng chị hầu hết không ra khỏi nhà sau 19h. Diễn chung kết Vietnam Idol2023, lần hiếm hoi chị phải thức đến 23 - 0h.

Siu Black kể: "Tôi diễn sung sức, hừng hực 'lửa' vì mong về sớm đi ngủ. Trước đó, tôi đã ngủ một giấc trong cánh gà, trước giờ diễn 30 phút mới dậy".

Chị bắt đầu lại cuộc sống tuổi xế chiều ở quê nhà thay vì TP.HCM vì nơi đó "được rất nhiều người yêu thương, ủng hộ nhưng không có gia đình".

Sau sự cố vỡ nợ, Siu Black trầm cảm nặng, suốt 10 ngày đau bệnh không thể ăn hay uống thuốc, cứ truyền nước thì máu chảy ngược ra. Chị nằm một mình, không gặp hay nói chuyện với ai, thậm chí không buồn bật đèn. 

Ngày trước, Siu Black từng không hiểu trầm cảm là gì. Khi chính mình mất gần 10 năm vượt qua trầm cảm, chị mới hiểu những bệnh nhân khác đã khổ sở thế nào.

Lúc cảm thấy cái chết đến gần, Siu Black mơ thấy mẹ quá cố, muốn đi theo nhưng bà nói: "Ở đây không dành cho con, hãy sống tiếp vì các con. Ngã ở đâu đứng dậy ở đó".

Tỉnh dậy, lần đầu tiên sau 10 ngày, chị đòi ăn cháo. Chị Hai của Siu Black (vừa qua đời hồi tháng 7 - PV)bật khóc, dồn tâm sức chăm em gái.

Siu Black kể: "Chị Hai chăm sóc tôi từng miếng ăn giấc ngủ, có chuyện gì đều chia sẻ với nhau. Sinh thời, chị luôn mong thấy tôi tổ chức đám cưới ở nhà thờ. Lúc tôi và chồng ly hôn, chị nói 'em đừng lấy ai, nếu có chỉ lấy chồng cũ'.

Trước khi chị Hai mất, dường như linh cảm được ngày ra đi, chị nói với tôi: "Nếu hai em tổ chức đám cưới ở nhà thờ, dù không dự được, chị cũng chúc phúc cho hai đứa".

Hương Trần

Intel có kế hoạch mở rộng địa điểm sản xuất Kiryat Gat, nơi họ có một nhà máy sản xuất chip cách Gaza do Hamas kiểm soát 42 km.

Công ty Mỹ coi đây là "một phần quan trọng trong nỗ lực của Intel nhằm thúc đẩy chuỗi cung ứng toàn cầu linh hoạt hơn”. Đây cũng là khoản đầu tư nước ngoài lớn nhất vào Israel từ trước đến nay.

Ofir Yosefi, Phó tổng giám đốc Cơ quan Đầu tư Israel, cho biết Intel đã chọn mức trợ cấp cao đi kèm thuế suất doanh nghiệp tương ứng, thay vì lựa chọn trợ cấp ít và thuế suất thấp. Cụ thể, Intel sẽ phải trả thuế 7,5% so với 5,5%.

Ngoài khoản tài trợ lên tới 12,8% tổng vốn đầu tư, nhà sản xuất chip này còn cam kết mua hàng hóa và dịch vụ trị giá 60 tỷ shekels (16,6 tỷ USD) từ các nhà cung cấp Israel trong 10 năm tới.

Dưới thời CEO Pat Gelsinger, Intel đang rót hàng tỷ USD để xây dựng nhà máy bán dẫn trên khắp ba châu lục, nhằm khôi phục sự thống trị trong lĩnh vực sản xuất chip và cạnh tranh tốt hơn với các đối thủ AMD, Nvidia và Samsung.

Tại Đức, Intel có kế hoạch chi hơn 30 tỷ euro (33 tỷ USD) để phát triển hai nhà máy sản xuất chip ở Magdeburg, một phần trong nỗ lực đầu tư xây dựng năng lực chip tại châu Âu. Berlin đã cam kết trợ cấp lớn để thu hút nguồn đầu tư nước ngoài lớn nhất từ trước đến nay vào nước này.

Năm ngoái, Intel cho biết họ sẽ đầu tư tới 100 tỷ USD để xây dựng tổ hợp sản xuất chip lớn nhất thế giới ở Ohio, trong bối cảnh các đối thủ Samsung và TSMC cũng đã công bố kế hoạch đầu tư lớn vào Mỹ.

Intel là một trong khoảng 500 công ty đa quốc gia ở Israel, đã có mặt tại đây vào năm 1974 và hiện đang vận hành bốn địa điểm phát triển và sản xuất, bao gồm nhà máy sản xuất ở Kiryat Gat có tên là Fab 28, sản xuất công nghệ chip 10 nanomet. Tại đây, công ty Mỹ có gần 12.000 nhân viên và tạo việc làm gián tiếp cho 42.000 người.

TSMC giữ vững ngôi vương, Intel lần đầu lọt top 10 lĩnh vực đúc chip

Cấp cứu kịp thời đã cứu sống cả mẹ lẫn con trong tình huống nguy kịch. Ảnh : BSCC

Sau khi xét nghiệm kiểm tra lượng tiểu cầu cho phép phẫu thuật an toàn, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai cấp cứu. Ca mổ kéo dài 20 phút, ca mổ bắt con thành công, 1 bé gái chào đời với cân nặng 2.900 gram. Hiện, sản phụ sức khỏe ổn định, tiếp xúc tốt, xét nghiệm máu cho thấy số lượng tiểu cầu phục hồi tốt và đang được theo dõi tiếp tục ở khoa sản.

Bác sĩ Cao Văn Nhựt, Trưởng khoa Sản BVĐKTƯ Cần Thơ cho  biết, khi số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3 (tiểu cầu bình thường từ 150.000-300.000/ mm3) thì nguy cơ xuất huyết nặng. Sản phị mang thai có nguy cơ xuất huyết rất cao do lượng tiểu cầu lúc nhập viện chỉ đạt khoảng 5000/mm3, tiên lượng rất nặng cho cả mẹ và con, nên chỉ định truyền tiểu cầu cấp cứu. 

Bác sĩ Nhựt chia sẻ thêm, sự thành công ca mổ nhờ bệnh nhân được chuyển viện kịp thời từ tuyến dưới, phối hợp nhịp nhàng của bệnh viện Truyền máu huyết học Cần Thơ khi cung cấp chế phẩm tiểu cầu. Ngoài ra, kíp cấp cứu xử trí bình tỉnh phối hợp giữa các chuyên khoa và quan trọng là lựa thời điểm an toàn để mổ bắt con để an toàn cho cả hai.

Phan Nhơn