Mỹ có những bác sĩ làm tới 5 cơ sở y tế. Trung Quốc có thuật ngữ “hành nghề đa địa điểm”, chủ trương nhằm khuyến khích bác sĩ hành nghề ở nhiều nơi. Chính phủ ban hành luật khuyến khích các bác sĩ tuyến trên thường xuyên cộng tác với các cơ sở y tế tuyến dưới, bao gồm trung tâm y tế thị trấn, trạm y tế thôn bản, trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng…, để cung cấp các dịch vụ y tế và sức khỏe. Cách làm này rất tốt, bởi nó phát huy thế mạnh của bác sĩ, tăng thu nhập cho bác sĩ, đồng thời giảm bớt khó khăn cho người dân khi đi khám chữa bệnh.

Tại sao lại phải khuyến khích bác sĩ làm thêm?

Lí do đầu tiên, đó là vấn đề “tiền đâu”, tức là thu nhập của bác sĩ. Ví dụ, bác sĩ bệnh viện công ở Trung Quốc thu nhập khoảng 20 nghìn nhân dân tệ/tháng, nhưng khi hợp tác làm ngoài giờ với nhiều cơ sở y tế, thu nhập có thể lên tới 200 nghìn NDT/tháng. Ở các quốc gia bác sĩ làm thêm thường là tăng gấp đôi thu nhập. Bác sĩ ở Phnom Penh (Campuchia) đi làm thêm tăng thu nhập 90%, trong khi ở Thái Lan là 55%.

Người Việt lương chính chỉ là phụ! Lương của bác sĩ tại các bệnh viện công, quá thấp, như lương của tôi hiện tại được 8,9 triệu đồng. Điều này bắt buộc tôi hay các đồng nghiệp khác phải đi làm thêm ngoài giờ, lấy nguồn thu nhập phụ đó làm chính. Bác sĩ, lí tưởng nhất vẫn là cộng tác với các phòng khám tư nhân, hoặc đi mổ dạo cho các bệnh viện tuyến dưới. 

Cứ thế, bác sĩ phải vật lộn kín thời gian, sáng đi làm con chưa kịp thức, đêm về con đã ngủ say, không mấy ai có những ngày nghỉ cuối tuần. Bác sĩ chẳng thể chạy Grap, chẳng thể làm Shipper. Chẳng lẽ, cứ phải để nhân viên y tế làm những việc họ không thể làm như chạy xe ôm, ship hàng, bán rau như đã từng xảy ra trong thời gian vừa rồi, mới thấy hài lòng hay sao?

Lí do thứ hai, đó là sử dụng tối ưu và hiệu quả cơ sở vật chất trang thiết bị. Không bệnh viện nào trang bị đủ tất cả máy móc và phương tiện hiện đại nhất. Nếu không có sự liên kết, bệnh viện sẽ chỉ thực hiện được số ít kĩ thuật. Bản thân tôi quan sát thấy, tất cả những bác sĩ chuyên khoa 1, chuyên khoa 2, cao học, nội trú, nghiên cứu sinh trong thời gian học đều thực hiện kĩ thuật rất tốt, nhưng về cơ sở chỉ 5 năm sau họ quên hết vì không có máy. 

Nhiều năm trước, chúng tôi cũng đã “thử nghiệm” mô hình, cứ mỗi khi có bệnh nhân, tôi làm hồ sơ bệnh án đầy đủ rồi cùng ê kíp đưa bệnh nhân đến các bệnh có máy để triển khai kĩ thuật, ngược lại chúng tôi cũng đón nhận nhận các ê kíp khác tới làm. Kết quả rất ngoạn mục. 

Có lần chúng tôi điều trị cho bệnh nhân là một cán bộ cao cấp về hưu, ông sửng sốt, vẫn kĩ thuật đó ông đi nước ngoài phải trả gần trăm triệu mà thất bại và đau đớn, trong khi chúng tôi làm thành công và ông không hề đau, số tiền chi trả có hơn 3 triệu đồng. Rất nhiều bệnh viện máy chủ yếu đắp chiếu, không sử dụng hết công suất, lí do không có bệnh nhân và không có người làm. 

Ngược lại, có những bệnh viện bác sĩ thực hiện kĩ thuật rất tốt, nhưng lại không có máy. Để giải quyết vấn đề này, theo tôi, cách tốt nhất là cho phép bác sĩ hành nghề đa địa điểm.

Lí do thứ ba, đó là nâng cao năng lực chuyên môn, bác sĩ đi làm thêm cũng là truyền dạy kiến thức. Làm bác sĩ bắt buộc phải học suốt đời. Đồng nghiệp chính là những người thầy. Không có bệnh viện nào đủ hết chuyên gia ở mọi lĩnh vực. Nếu như chuyên gia ở viện này sang bệnh viện khác cộng tác làm việc, đó là phương cách truyền dạy kiến thức rất tốt, không chỉ mở rộng và nâng cao chất lượng dịch vụ, mà còn nâng cao tay nghề cho bác sĩ ở cơ sở y tế đó. 

Lí do thứ tư, đó là người bệnh được hưởng dịch vụ chất lượng, rút ngắn thời gian chờ đợi, giảm chi phí rất nhiều. Tôi đã chứng kiến bệnh nhân ở những tỉnh miền núi, họ mắc bệnh hiểm nghèo, để chẩn đoán và trị đòi hỏi phải có những bậc thầy về y thuật, để mổ xẻ phải có những bàn tay vàng thực sự. 

Để về các bệnh viện trung ương, họ sẽ phải chi số tiền rất lớn, ngoài tiền khám chữa bệnh, còn có tiền ăn ở của những người đi theo. 

Các bệnh viện tuyến cuối, với tình trạng quá tải, nhiều bệnh nhân chờ đến lượt mình được phẫu thuật hay can thiệp, có khi bệnh đã diễn biến nặng không qua khỏi. Bế tắc. Nhưng khó khăn sẽ được giải quyết đơn giản bằng cách bệnh viện tuyến cơ sở hợp tác với các bác sĩ giỏi, chiều thứ 6 họ đi, ngày thứ 7 khám chữa bệnh và mổ xẻ, chủ nhật lại trở về.

Tạo điều kiện để bác sĩ đi làm thêm

Điều 14 của Luật viên chức quy định rõ viên chức được phép đi làm thêm, nhưng phải có sự đồng ý của người đứng đầu đơn vị sự nghiệp công lập. Còn theo Bộ luật Lao động, người lao động làm thêm không quá 200 giờ một năm.

Nếu bắt bác sĩ phải xin phép giám đốc và chỉ làm 200 giờ liệu có phù hợp? Năm 2022, tổng số ngày làm việc 250, nghĩa là bác sĩ được nghỉ 105 ngày thứ Bảy và Chủ nhật, 10 ngày lễ Tết. Nếu trực tua 6, theo luật bác sĩ được nghỉ bù ít nhất 61 ngày nữa. Ngoài  ra, bác  sĩ  còn  có  ngày phép, ví  dụ  tôi  có  18 ngày  nghỉ. Giả sử trừ lễ Tết, còn lại tất cả các ngày khác bác sĩ đều đi làm thêm ngày 8 giờ, vậy tổng thời gian bác sĩ có thể đi làm thêm là (105 + 61 + 18) x 8 = 1.472 giờ. Chưa kể, các bác sĩ thường sau giờ hành chính, họ sẽ ra phòng khám làm vào các buổi tối.

Theo tôi bác sĩ chỉ được làm thêm 200 giờ là không phù hợp! Tôi mong rằng, tới đây cơ quan chức năng hãy “cởi trói” cho bác sĩ, để những người có chứng chỉ hành nghề được quyền được quyền tự do làm thêm ngoài giờ, được phép kí hợp đồng với nhiều cơ sở y tế. 

Bác sĩ buổi tối có thể đàng hoàng đi làm phòng khám, ngày ra trực hay thứ Bảy và Chủ nhật có thể khám chữa bệnh ở trạm y tế xã phường, ở các trung tâm y tế quận huyện, cộng tác làm thêm ở các bệnh viện hạng 3 và hạng 2, thậm chí các chuyên gia đến làm thêm ở các bệnh viện hạng 1 và bệnh viện trung ương tuyến cuối.

Đừng để bác sĩ phải trốn/lén/cắp giờ/qua mặt!

BS Trần Văn Phúc (Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn)

Nóng chuyện thiếu điều dưỡng khắp nơi

“Tôi cảm giác rằng có gần một nửa số startup ở Up Co-working Space đang đi tìm việc khác, trong đó có cả những công ty khởi nghiệp khá lớn. Đó không hẳn là do dịch mà do mô hình nhận đầu tư rồi đốt tiền đã không còn phù hợp. Các founder có thể nhận ra điều đó và tìm cơ hội mới”, ông Hưng cho biết.

Tuy nhiên, cũng có những dấu hiệu tích cực trong lĩnh vực chuyển đổi số, với những startup hoạt động hiệu quả. Sử dụng các công nghệ mới, trong đó có blockchain, nhiều startup đã giải được những nỗi đau cũ bằng những giải pháp hoàn toàn mới, giúp tiết kiệm chi phí và nâng cao hiệu quả. Đây là tiền đề quan trọng cho một startup có thể trở thành “kỳ lân”.

Ông Nguyễn Hoàng Tùng, founder VVN AI, cho biết Covid-19 đã gây ra tác động rất lớn với doanh nghiệp của mình, khiến doanh thu sụt giảm. Tuy nhiên, việc thay đổi chiến lược để tiếp cận đã giúp VVN AI vượt qua được giai đoạn khó khăn và tìm lại đà tăng trưởng, thậm chí còn vượt so với trước dịch.

“Trước đây, chúng tôi tập trung vào khách hàng nhỏ lẻ nhưng bây giờ hướng tới các khách hàng lớn và bền vững. Với kinh nghiệp hơn 10 năm trong lĩnh vực AI và Computer Vision, chúng tôi có sẵn nhiều nền tảng để phục vụ phát triển thay vì phải bắt tay nghiên cứu, xây dựng từ đầu. Kết hợp với các doanh nghiệp lớn, chúng tôi có thể đưa ra những sản phẩm mới phù hợp với nhu cầu mới của thị trường một cách nhanh chóng”, ông Tùng chia sẻ. 

Trong số các doanh nghiệp lớn mà VVN AI kết hợp, Viettel là một đối tác đặc biệt. Sau khi đoạt giải nhất tại cuộc thi tiền thân của Viet Solutions (Viettel Advanced Solution Track 2019) và trở thành đối tác quan trọng của Viettel trong việc triển khai giải pháp định danh khách hàng, VVN AI đã cất cánh… ngay trong đại dịch Covid-19 năm 2020.

Vai trò của hệ sinh thái khởi nghiệp nổi bật trong dịch

Không phải doanh nghiệp nào cũng có cơ hội hợp tác với một tập đoàn lớn, và được họ trở thành bệ đỡ cho tăng trưởng trong đại dịch với hạ tầng và một lượng cơ sở khách hàng khổng lồ. Trên thực tế, việc tìm ra cách để tồn tại trong đại dịch đã là bài toán khó, chuẩn bị nền tảng cho cú bùng nổ thời hậu Covid-19 lại càng trở nên khó hơn. Cũng vì thế, việc tìm tới các cuộc thi với hệ sinh thái hỗ trợ khởi nghiệp tốt như Viet Solutions (mô hình 3 ‘Nhà’: Nhà nước, Tập đoàn lớn, startup) là một cơ hội lớn. Với sự chung tay của cơ quan quản lý (Bộ Thông tin và Truyền thông) và “sếu đầu đàn” (Viettel), startup Việt sẽ không còn phải chịu cảnh “một mình một chợ”.

Ở góc nhìn của nhà đầu tư, ông Trần Quang Hưng cho biết VinaCapital Ventures đã thành lập một quỹ đầu tư mới nhằm rót vốn cho các startup. Các quỹ đều sẽ chỉ tập trung vào thúc đẩy những công nghệ mới thay vì “đốt tiền” lấy tăng trưởng. Bên cạnh đó, họ cũng sẵn sàng bù đắp những điểm còn thiếu, chẳng hạn như văn phòng, hỗ trợ kỹ thuật hay các mối quan hệ để startup có thể tập trung vào phát triển sản phẩm.

Ông Lê Bá Tân - Phó Tổng giám đốc Viettel Networks: “Viettel sẽ nỗ lực hỗ trợ để tìm ra những sản phẩm xuất sắc nhất, có thể dẫn dắt thị trường. Đó là mong muốn tạo sân chơi của chúng tôi''.

Phó Tổng giám đốc Viettel Networks - ông Lê Bá Tân cũng cho biết Viettel đang đầu tư 2 phòng nghiên cứu IoT hiện đại nhất Đông Nam Á tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh. Các phòng nghiên cứu này sẽ sẵn sàng hỗ trợ hoàn toàn miễn phí cho các ý tưởng khởi nghiệp mà hội đồng đánh giá cao về tiềm năng ứng dụng cũng như ý nghĩa với xã hội, doanh nghiệp.

“Các phòng lab này được trang bị những công nghệ tiên tiến hàng đầu trong lĩnh vực IoT, Big Data, Cloud và AI và chúng hoàn toàn miễn phí. Giống với mô hình của Viet Solutions đang đi, chúng tôi cũng có đội ngũ đánh giá ý tưởng. Viettel sẽ tạo điều kiện không giới hạn cho những ý tưởng, sản phẩm được đánh giá tiềm năng”, ông Tân cho biết và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đi vào thực chất trong việc xây dựng hệ sinh thái khởi nghiệp ở Việt Nam.

Bản thân ông Tân cũng chia sẻ Viettel đang đi theo hướng mở. Việc xây dựng các phòng lab này không chỉ để tri ân xã hội mà còn vì chính bản thân Viettel. Khi các giải pháp trở nên có giá trị, Viettel cũng sẽ có khách hàng. Hiện tại, việc chia sẻ và phối hợp giữa các doanh nghiệp đầu đàn với nhau hoặc với startup đang trở thành xu thế và Viettel sẽ tiên phong trong xu thế đó.

“Tự động hóa, robotics ở Việt Nam, nói thì nhiều nhưng thực tế chưa có bao nhiêu. Đâu đó có cũng chỉ là những đốm lửa nhỏ. Chúng tôi muốn đi vào thực chất, có hệ sinh thái thực sự, mức độ thông minh ngày càng cao và được thị trường chấp nhận”, ông Tân cho biết.

Ông Tân cũng cho biết Viettel sẽ đi theo hướng mở. Đối với các startup muốn được hỗ trợ, họ chỉ cần chứng minh được tiềm năng, hiệu quả thì sẽ nhận được sự hỗ trợ hoàn toàn miễn phí từ Viettel trên 4 lĩnh vực then chốt như AI, IoT, Cloud và Big Data.

“Viettel sẽ nỗ lực hỗ trợ để tìm ra những sản phẩm xuất sắc nhất, có thể dẫn dắt thị trường. Đó là mong muốn tạo sân chơi của chúng tôi”, ông Tân chia sẻ và nhấn mạnh các doanh nghiệp lớn nhỏ phải đồng hành cùng nhau.

82 căn chung cư sắp bán đấu giá online, khởi điểm 31 triệu đồng/m2

82 căn hộ chung cư có diện tích 67 – 105 m2/căn tại dự án Eco Lakeview sẽ được đấu giá bán online với tổng giá khởi điểm là hơn 220,39 tỷ đồng. (Xem thêm chi tiết)

Hiện trạng dự án “Khu đô thị thông minh” ở Đồng Nai vừa bị khởi tố

Dự án tự quảng bá là “Khu đô thị thông minh đầu tiên của Việt Nam”, hiện có 488 căn biệt thự bị bỏ hoang, cỏ mọc um tùm. Công an Đồng Nai vừa quyết định khởi tố vụ án hình sự liên quan đến dự án này sau khi phát hiện có nhiều sai phạm. (Xem thêm chi tiết)

Loạt dự án nhà ở xã hội Hà Nội mở bán năm nay, 'nóng' không kém Trung Văn

Nhiều dự án nhà ở xã hội như dự án HUD Vân Canh, CT-05 và CT-06 Khu đô thị mới Thanh Lâm - Đại Thịnh 2, Rice City Long Biên… nằm trong danh sách các dự án dự kiến triển khai sớm trong năm nay tại Hà Nội. (Xem thêm chi tiết)

Bởi số phận bất hạnh, Thế Quang khó lòng về quê tham dự kỳ thi quan trọng nhất cuộc đời mình. Bên cạnh em lúc này không phải bạn bè, sách vở mà là những chai hoá chất, cùng em chống chọi vơi căn bệnh hiểm nghèo đang ở giai đoạn nguy hiểm.

Bước ngoặt trong cuộc đời Quang xảy đến cách đây 2 năm khi em phát hiện mình có một khối u cột sống. Gia đình đưa em đến Bệnh viện huyện Chí Linh để bóc tách vì nghĩ u lành. Thế nhưng sau ca mổ, khối u lại phát triển nhanh hơn. Thấy bất thường, tháng 7/2020, bố đưa Quang đến Bệnh viện 108 nhằm bóc tách khối u thêm lần nữa, đồng thời làm các xét nghiệm.

Ngồi bên ngoài chờ con phẫu thuật, chú Phạm Văn Thịnh (bố của Quang) càng thêm sốt ruột khi thấy các bác sĩ đưa khối u đi làm sinh thiết. Kết quả nhận được khiến gia đình hết sức bàng hoàng. Khối u ác tính đồng nghĩa với việc căn bệnh ung thư đã ập đến với Quang. Khi ấy, em mới học lớp 10 và đang mong chờ một ngày bước chân vào giảng đường Đại học.

Chú Thịnh không thể nào quên nổi những giây phút khủng khiếp nhất cuộc đời mình: “Cứ nghĩ nuôi con khôn lớn đỡ lo lắng hơn nhưng ngày nhận tin con bị bệnh ung thư phần mềm, tôi mất ăn mất ngủ nhiều đêm liền. Cứ nghĩ đến con lại càng đau lòng, thậm chí là tuyệt vọng".

Những ngày bắt đầu năm học mới, trong khi bạn bè hân hoan đến trường thì Quang lại tạm rời xa quê hương, lên Hà Nội nhập viện, chuẩn bị cho một "cuộc chiến" khốc liệt.

Phác đồ dành cho em kéo dài tới 17 đợt truyền hoá chất. Tuy nhiên trong khoảng thời gian đó, dịch Covid-19 bùng phát, diễn biến phức tạp đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình điều trị của Quang. Địa phương nơi em sinh sống lại là "điểm nóng" của dịch bệnh nên em thường xuyên bị gián đoạn việc nhập viện.

Những lúc được ở nhà, Quang lại lấy điện thoại ra học online cùng cả lớp. Sức học của em được các thầy cô đánh giá cao, thường xuyên được tuyên dương trước lớp.

Thấy con luôn cố gắng vượt qua nghịch cảnh, chú Thịnh cũng cảm thấy được an ủi vài phần, niềm vui xen lẫn nỗi buồn. Bởi con càng nỗ lực, chú càng tiếc nuối trước sự bất công của số phận đã khiến tương lai của con trở nên mờ mịt.

Quang phải trải qua 2 ca mổ đau đớn, mệt mỏi đến mức em muốn dừng việc điều trị. Song có bố bên cạnh động viên, em lại tiếp tục gồng mình chiến đấu với căn bệnh hiểm nghèo.

Thế nhưng lúc này, một mối lo khác lại ập đến. Sau 17 lần hoá trị, kinh tế gia đình Quang đã trở nên kiệt quệ. Bố mẹ em ở quê chỉ làm ruộng, thu nhập hạn chế. Khoản tiền chữa bệnh cho em đều do vay mượn mà có. Cho đến nay, số nợ đã lên tới 300 triệu đồng, chưa kể tiền thuốc, sinh hoạt hơn 10 triệu đồng/đợt, mỗi đợt chỉ kéo dài 4 ngày.

Thời điểm hiện tại, khối u phát triển quá nhanh, di căn vào phổi khiến sức khoẻ của Quang giảm sút đáng kể. Đây cũng là hệ quả từ những đợt điều trị bị gián đoạn do Covid-19. Chứng kiến các bạn náo nức chuẩn bị cho kỳ thi THPT Quốc gia, Quang buồn bã, im lặng. Em đã đủ trưởng thành để hiểu mức độ nguy hiểm căn bệnh ung thư mình mắc phải, và bởi thế mà em càng thêm đau khổ, bất lực trước số phận nghiệt ngã.

Ông Nguyễn Hữu Quang, Phó chủ tịch UBND xã Lê Lợi xác nhận: "Em Phạm Thế Quang là công dân của địa phương. Từ một cậu bé khỏe mạnh bỗng nhiên phát bệnh hiểm nghèo. Gia đình thuần nông khó khăn, con mắc bệnh thường xuyên nhập viện điều trị, chi phí tốn kém. Ở địa phương chúng tôi cũng đã kêu gọi giúp đỡ gia đình nhưng cũng chỉ giúp được phần nào. Mong rằng qua báo đài, hoàn cảnh của em Quang được nhiều người biết đến, giúp đỡ em có thêm điều kiện chữa bệnh".