Vĩnh Phúc số hóa thông tin tư vấn, giới thiệu việc làm

Bệnh nhân 66 tuổi cho biết 26 năm nay, mỗi ngày ông đều dùng thạch tín để điều trị hen. Mười năm nay, ông bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), duy trì Seretide và Bambuterol. Ngoài ra, ông còn bị xơ gan, đã cắt lách.

Tiến sĩ Quang chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào vảy (Bowen) vùng ngực, bụng, trên nền tiền sử dùng thạch tín, COPD. Bệnh nhân được phẫu thuật loại bỏ triệt để ung thư, chăm sóc tại chỗ, chống nắng.

Sau 1 tuần điều trị, bệnh nhân đã được loại bỏ hoàn toàn khối ung thư. Trong quá trình theo dõi điều trị, bệnh nhân ổn định.

Bệnh viện Da liễu Trung ương thường xuyên tiếp nhận trường hợp tương tự. "Lý do sử dụng thạch tín hoặc thuốc có lẫn thành phần thạch tín (một chất gây độc) của bệnh nhân rất đa dạng, từ chữa hen phế quản, vảy nến đến bệnh nhân sống trong vùng ô nhiễm, sử dụng nguồn nước giếng khoan nhiễm độc thạch tín lâu ngày", bác sĩ Quang cho biết.

Dấu hiệu và điều trị ung thư tế bào vảy ở da

Ung thư tế bào vảy ở da xếp thứ 2 về độ phổ biến trong các bệnh ung thư da. Theo bác sĩ Quang, tỷ lệ mắc bệnh này thay đổi tùy theo vùng, tần suất gặp từ 14,9 - 142 trường hợp trên 100.000 dân. Hầu hết bệnh thường phát triển ở tuổi trưởng thành, với tỷ lệ cao ở bệnh nhân trên 60 tuổi. 

Giống như các dạng ung thư da khác, bệnh của Bowen phát triển do tiếp xúc với ánh nắng kéo dài và lão hóa. Nguyên nhân của bệnh chưa sáng tỏ, virus gây u nhú phát sinh (HPV 16, 2, 34, 35) và nhiễm độc mạn tính với arsenic có mối liên quan.

Tổn thương của bệnh có thể xuất hiện ở bất cứ vùng nào trên da nhưng thường gặp ở vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng. Da vùng tổn thương màu nâu sẫm, hơi nổi gờ trên bề mặt, nhỏ như đồng xu hoặc thành mảng rộng, có bờ hình vòng cung. Có đặc điểm là lõm ở trung tâm, xung quanh xù xì, trên phủ vảy da và vảy tiết, một số tổn thương có thể có loét (thường gặp khi đã ung thư hóa).

Về điều trị ung thư tế bào vảy ở da, phẫu thuật loại bỏ tổn thương là ưu tiên hàng đầu, kết hợp các biện pháp chăm sóc theo dõi lâu dài như chống nắng, tránh ánh sáng mặt trời,… Trong trường hợp phẫu thuật không khả thi, có thể lựa chọn các phương pháp khác như: áp nitơ lạnh, liệu pháp quang động (PDT), thuốc bôi tại chỗ nhưng hiệu quả không cao bằng phẫu thuật.

Bé trai được đưa đến bệnh viện ngày 6/9 trong tình trạng viêm phổi từ trước nhưng không được mái ấm Hoa Hồng đưa đi thăm khám. Khi vào viện, bé đã trong tình trạng nặng. Dù được điều trị tích cực và thở máy nhưng sau 20 ngày, bệnh nhi đã không qua khỏi.

Theo bệnh viện, nguyên nhân ban đầu do bé viêm phổi nặng, sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết, tổn thương đa cơ quan và không đáp ứng điều trị. Trước đó, bé có nhiễm sởi.

Như VietNamNetđã đưa tin, chiều ngày 4/9 vừa qua, hơn 80 trẻ ở mái ấm Hoa Hồng đã được các lực lượng chức năng “giải cứu”, đưa về các cơ sở chăm sóc, nuôi dưỡng công lập là Làng thiếu niên Thủ Đức, Trung tâm nuôi dưỡng bảo trợ trẻ em Gò Vấp và Trung tâm nuôi dưỡng bảo trợ trẻ em Tam Bình.

Trong số này, có 2 trẻ được Trung tâm nuôi dưỡng bảo trợ trẻ em Gò Vấp đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 2 vì viêm hô hấp. Sau thời gian điều trị, 1 bé đã xuất viện.

Cuộc sống trong ngôi nhà mới của những em bé mái ấm Hoa Hồng

-          Với kinh nghiệm nhiều năm tiếp nhận và điều trị các trường hợp đột quỵ (tai biến mạch máu não), ông đánh giá như thế nào về nguy cơ đột quỵ ở người cao huyết áp (tăng huyết áp)?

Cả tăng huyết áp tâm thu và tâm trương đều là yếu tố nguy cơ độc lập gây ra các loại đột quỵ hiện nay. Tăng huyết áp lâu dài làm tổn thương thành mạch máu, hình thành các mảng xơ vữa, tạo huyết khối làm tắc mạch. Cơn tăng huyết áp quá cao (tăng huyết áp kịch phát) có thể gây đột quỵ chảy máu não, phù não. Vì vậy, cách tốt nhất giúp ngăn ngừa đột quỵ ở người cao huyết áp là phải chủ động kiểm soát huyết áp thật tốt và giữ huyết áp ổn định lâu dài.

-          Thưa ông, được biết tỉ lệ người cao huyết áp không tuân thủ phác đồ điều trị vẫn ở mức cao, nhiều người tự ý bỏ thuốc hay giảm liều thuốc tây y mà không hỏi ý kiến bác sĩ, điều này gây nguy hiểm như thế nào đến người bệnh ?

Bên cạnh ưu điểm mang đến tác dụng nhanh, thuốc tây y dùng lâu ngày lại có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn như ho, dị ứng, ảnh hưởng đến chức năng gan, thận và thậm chí kháng thuốc. Đây cũng là lý do khiến nhiều người cao huyết áp lo ngại, tự ý giảm liều tây y với mong muốn giảm bớt tác dụng phụ.

Ngoài ra, việc điều trị cao huyết áp thường kéo dài nên người bệnh ngoại trú rất khó tuân thủ theo phác đồ. Điển hình nhất là tình trạng người bệnh khi thấy huyết áp đã về chỉ số mục tiêu thì vội vàng giảm liều, dừng thuốc vì sợ rằng uống thêm nữa sẽ “tụt quá”. Hậu quả là việc kiểm soát huyết áp trở nên rất khó khăn, huyết áp dễ tăng cao đột ngột, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ đột quỵ bất kỳ lúc nào.

-          Thưa ông, hiện nay Đông - Tây y kết hợp đang là xu thế mới trong điều trị cao huyết áp tại nhiều nước trên thế giới. Đánh giá của ông về phương pháp này như thế nào?

Quan điểm điều trị của Đông y hướng tới phục hồi công năng các tạng phủ, trị bệnh từ gốc, giúp bệnh nhân ổn định huyết áp một cách từ từ. Phương pháp Đông - Tây y kết hợp đã được Bộ Y Tế nước ta khuyến khích áp dụng trong điều trị cao huyết áp tại các cơ sở. Việc kết hợp tinh hoa của hai nền y học này với nhau sẽ giúp phát huy thế mạnh của cả hai bên, từ đó tăng cường hiệu quả kiểm soát huyết áp, đồng thời hạn chế được tác dụng phụ không mong muốn của thuốc tân dược. Tôi cũng đã từng tiếp nhận và điều trị cho rất nhiều người cao huyết áp theo phương pháp này, kết quả đều cho phản hồi tốt.

Hiện nay, trên thị trường tràn lan các sản phẩm thảo dược với công dụng hỗ trợ hạ huyết áp. Người bệnh lưu ý cần tìm hiểu kỹ thông tin, lựa chọn sản phẩm rõ nguồn gốc, xuất sứ, lâu năm trên thị trường, sản xuất tại các cơ sở có uy tín, đạt tiêu chuẩn chất lượng và được Bộ y tế cấp phép, tránh tiền mất tật mang.

-          Có sản phẩm thảo dược cụ thể nào được ông đánh giá cao trong việc hỗ trợ ổn định huyết áp hiện nay?

Trong các dòng sản phẩm thảo dược hỗ trợ kiểm soát huyết áp hiện nay, tôi đánh giá cao TPBVSK Hạ áp Ích Nhân do công ty Nam Dược sản xuất. Sản phẩm Hạ áp Ích Nhân được chiết xuất từ địa long, hòe hoa, nattokinase, các vị thảo dược khác trong bài "Giáng áp hợp tễ", đã được nghiên cứu có tác dụng giúp hỗ trợ hạ huyết áp, đồng thời hỗ trợ tăng sức bền thành mạch, giảm nguy cơ tai biến (đột quỵ).

Khi tư vấn, tôi thường cho bệnh nhân dùng thêm TPBVSK Hạ áp Ích Nhân với liều dùng ngày 2 lần, mỗi lần 2 viên kết hợp với thuốc tân dược. Thường người bệnh dùng một thời gian, chỉ số huyết áp cũng kiểm soát ổn định ở mức an toàn. Căn cứ vào tình hình người bệnh, có thể giảm liều tây y xuống, như vậy vừa hạn chế được tác dụng phụ, vừa giảm sự phụ thuộc vào thuốc điều trị cho người bệnh.

Đặc biệt quan trọng, bên cạnh việc dùng thuốc điều trị tăng huyết áp hay TPBVSK, người bệnh cần chú ý chế độ dinh dưỡng, tập luyện hàng ngày khoa học, tránh căng thẳng, ngủ đủ giấc, kiểm soát tốt các bệnh lý nền… 

Cuối cùng, tôi muốn nhấn mạnh lại một lần nữa về tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị: thực hiện lối sống khoa học, thường xuyên kiểm tra huyết áp và tái khám định kỳ, tránh dừng thuốc đột ngột sẽ giúp người bệnh có một sức khỏe tốt, dự phòng đột quỵ và các bệnh lý tim mạch khác. 

Xin cảm ơn ông!

Ninh Dương(thực hiện)

Việc lấy ý kiến về 2 dự thảo quyết định nói trên xuất phát từ đề xuất của Sở Quy hoạch - Kiến trúc (QH-KT) nhằm gỡ vướng trong việc quy hoạch không gian ngầm đô thị và cấp giấy phép xây dựng các công trình có tầng hầm. 

Tại cuộc họp ngày 9/9 vừa qua, Ban cán sự Đảng UBND TPHCM đã thống nhất chủ trương với đề xuất của Sở QH-KT và giao UBND TP khẩn trương rà soát, tham mưu văn bản lấy ý kiến các thành viên trong 3 ngày làm việc. 

Trên cơ sở đó, UBND TP sẽ xem xét, ký duyệt 2 quyết định để ban hành nhằm tháo gỡ vướng mắc về quy hoạch và cấp giấy phép xây dựng công trình có tầng hầm trên địa bàn. 

Như VietNamNet đã thông tin, gần 1 năm qua, các hộ dân tại TPHCM có nhu cầu xây dựng nhà ở riêng lẻ có tầng hầm đều không được cấp giấy phép xây dựng. 

Theo Sở Xây dựng, vướng mắc trên xuất phát từ việc quy hoạch chung thành phố năm 2010 và các đồ án quy hoạch chi tiết xây dựng tỷ lệ 1/2000 được duyệt trước đây chưa thể hiện quy hoạch xây dựng không gian ngầm đô thị. 

Vì các quy hoạch phân khu chưa thể hiện quy hoạch không gian ngầm nên việc lập, thẩm định, phê duyệt quy hoạch chi tiết xây dựng theo quy trình rút gọn không thể thực hiện. Đây là cơ sở để lập dự án đầu tư xây dựng, cấp phép xây dựng. 

Sở QH-KT cho hay, đồ án điều chỉnh quy hoạch chung TPHCM đến năm 2040, tầm nhìn 2060 đang được Bộ Xây dựng thẩm định. Trong đồ án điều chỉnh này đã xác định các khu vực khuyến khích xây dựng công trình ngầm và tổ chức không gian ngầm. 

Nếu được Thủ tướng phê duyệt, đồ án điều chỉnh quy hoạch chung sẽ là cơ sở để TPHCM triển khai quy hoạch không gian xây dựng ngầm cho các đồ án quy hoạch phân khu và quy hoạch chi tiết. 

Hiện nay, TPHCM có hơn 600 đồ án quy hoạch phân khu đã được duyệt và áp dụng. Tuy nhiên, ngoài đồ án quy hoạch phân khu Khu trung tâm hiện hữu 930ha, các đồ án còn lại chưa có quy định cụ thể về xây dựng tầng hầm đối với nhà ở riêng lẻ. 

Trong khi chờ hoàn chỉnh các quy định pháp lý, Sở QH-KT đề xuất UBND TP bổ sung nội dung quy hoạch không gian xây dựng ngầm vào các đồ án quy hoạch phân khu và quy hoạch chi tiết xây dựng tỷ lệ 1/2000. 

Trên cơ sở đó sẽ giải quyết cấp phép xây dựng nhà ở riêng lẻ có tầng hầm tại các khu vực chưa có quy hoạch chi tiết 1/500, thiết kế đô thị hoặc chưa có quy chế quản lý kiến trúc quy định về tầng hầm công trình.

Ba tầng hầm tại chung cư Paris Hoàng Kim được cấp phép xây dựng sai luật

Phú Thọ Tourist được biết đến là doanh nghiệp kinh doanh dịch vụ vui chơi giải trí, nhà hàng, khách sạn, lữ hành tại TPHCM với điểm đến nổi tiếng là Công viên văn hoá Đầm Sen. 

Có tổng diện tích hơn 50ha, công viên Đầm Sen được chia làm hai khu vực là Đầm Sen 'nước' và Đầm Sen 'khô'. Bên cạnh cụm khách sạn Ngọc Lan, Trung tâm dịch vụ du lịch Đầm Sen (quận 11) và khu du lịch sinh thái rừng ngập mặn Vàm Sát (huyện Cần Giờ, TPHCM), Phú Thọ Tourist hiện đang quản lý và điều hành Đầm Sen 'khô'. 

Còn Đầm Sen 'nước' là hạng mục do Công ty CP Công viên nước Đầm Sen, doanh nghiệp liên kết của Phú Thọ Tourist, làm chủ đầu tư. Tính đến hết tháng 6/2024, Phú Thọ Tourist đã đầu tư vào công ty liên kết này 253 tỷ đồng. 

Theo báo cáo tài chính kiểm toán bán niên 2024, nửa đầu năm nay, Phú Thọ Tourist đạt doanh thu 111,3 tỷ đồng. Sau khi khấu trừ các chi phí, công ty ghi nhận lợi nhuận sau thuế 23,7 tỷ đồng, cao hơn 3 tỷ đồng so với cùng kỳ. 

Tại báo cáo này, đơn vị kiểm toán nhấn mạnh số liệu về tiền thuê đất do Phú Thọ Tourist trình bày có sự khác biệt với thông báo của Chi cục Thuế quận 11. 

Cụ thể, theo báo cáo của Kiểm toán Nhà nước khu vực XIII năm 2020, cơ quan này kiến nghị Phú Thọ Tourist phải nộp ngân sách 209,4 tỷ đồng tiền thuê các khu đất tại quận 11 theo các giai đoạn trước và sau cổ phần hoá. 

Từ năm 2020 đến nay, Chi cục Thuế quận 11 đã ban hành nhiều thông báo truy thu tiền thuê đất và tiền lãi chậm nộp, cưỡng chế thuế liên quan đến các giai đoạn cùng với giai đoạn Kiểm toán Nhà nước truy thu. 

Phú Thọ Tourist cho biết đã nộp vào ngân sách 210,9 tỷ đồng, nhiều hơn 1,5 tỷ đồng so với số tiền Kiểm toán Nhà nước kiến nghị. Tuy nhiên, các thông báo của Chi cục Thuế quận 11 lại xác định công ty phải nộp 292,9 tỷ đồng, nhiều hơn 82 tỷ đồng so với số tiền công ty đã nộp. 

Nhận lương cao gấp đôi, lãnh đạo Công viên nước Đầm Sen vẫn từ chức